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病人皮肤巩膜黄染可能的病因
补充说明：病人皮肤巩膜黄染可能的病因
a******W 2021-08-09 16:22
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医生回答(1)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
病人皮肤巩膜黄染可能是由肝炎病毒感染、胆汁淤积性肝病、胆石症、药物性肝损伤、遗传性胆红素代谢障碍等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，在肝细胞内繁殖复制，导致肝细胞受损和坏死，影响胆红素的正常代谢和排泄，进而引起巩膜和皮肤黄染。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制肝炎病毒复制，减轻病情进展。
2.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是由于各种原因引起的胆汁流动受阻，胆汁不能顺利进入肠道而回流到血液中，使胆红素升高，出现巩膜和皮肤黄染的现象。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊进行治疗。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动时可能会堵塞胆道，阻碍胆汁排出，造成胆汁淤积，从而引起巩膜和皮肤黄染。对于胆石症患者，手术切除病变胆囊是最常见的治疗方法，例如腹腔镜下胆囊切除术。
4.药物性肝损伤
某些药物可以引起肝脏炎症反应，导致肝细胞损伤和胆红素的异常代谢，从而引起巩膜和皮肤黄染。若发现药物引起肝损伤，应立即停用相关药物并及时就医。必要时可遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药。
5.遗传性胆红素代谢障碍
遗传性胆红素代谢障碍是由基因突变引起的先天性疾病，会导致胆红素的合成、摄取、运输、代谢和排泄过程中任何一个环节的功能缺陷，导致胆红素积累，引起巩膜和皮肤黄染。针对遗传性胆红素代谢障碍，主要是对症支持治疗，如遵医嘱使用茵栀黄口服液、清肝利胆口服液等。
建议定期监测患者的肝功能指标，以评估病情变化。必要时，还需进行血常规、尿常规以及肝纤维化指标检测，以便早期发现并处理潜在的问题。日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于促进疾病的恢复。
2024-03-01 12:45
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