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pde5抑制剂作用于什么受体
补充说明：pde5抑制剂作用于什么受体
a******W 2021-08-09 16:22
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
PDE5抑制剂通过作用于磷酸二酯酶-5、鸟苷酸环化酶、腺苷酸环化酶、钙离子通道、一氧化氮合酶等受体发挥作用。由于PDE5抑制剂可能与某些疾病治疗有潜在冲突，使用前应咨询医生。
1.磷酸二酯酶-5
PDE5抑制剂通过提高细胞内的cGMP浓度来发挥作用。PDE5是一种降解cGMP的酶，而cGMP是介导平滑肌松弛的重要分子。因此，抑制PDE5可以增加cGMP水平，进而导致平滑肌松弛。这种作用有助于改善肺动脉高压患者的呼吸功能。肺动脉高压患者常常存在肺小动脉收缩和痉挛，这会限制血液流动并增加肺部阻力。通过抑制PDE5，这些药物能够扩张肺血管，降低阻力，从而改善氧气交换和减轻呼吸困难。
2.鸟苷酸环化酶
PDE5抑制剂通过增强鸟苷酸环化酶活性来发挥其作用。鸟苷酸环化酶是一种催化GTP转化为cGMP的酶，而cGMP是重要的第二信使分子，在细胞内信号转导中发挥关键作用。这一作用有助于调节心血管系统的生理活动。cGMP的升高可导致心肌细胞舒张、冠状动脉扩张以及血流量增加。对于高血压或心脏病患者来说，这有助于缓解症状并改善预后。
3.腺苷酸环化酶
PDE5抑制剂可能通过抑制腺苷酸环化酶的分解来增强其效果。腺苷酸环化酶参与了多种生物过程，包括细胞增殖、分化和死亡等。PDE5抑制剂对神经系统的影响主要是通过影响神经递质的代谢途径实现的。例如，它可能促进多巴胺的释放，从而产生欣快感；同时也可能减少去甲肾上腺素的含量，减弱焦虑反应。
4.钙离子通道
PDE5抑制剂通过阻断钙离子通道来增强其作用。钙离子通道负责控制细胞内外钙离子的平衡，对细胞的生长、分化和凋亡等过程具有重要作用。PDE5抑制剂对骨骼肌的作用主要表现为增强肌肉收缩力和耐力。这是因为它们通过提高细胞内cAMP水平间接地激活蛋白激酶A，促进肌动蛋白丝聚合，从而使横纹肌纤维得以稳定收缩。
5.一氧化氮合酶
PDE5抑制剂通过增强一氧化氮合酶活性来发挥作用。一氧化氮合酶是一种产生一氧化氮的酶，一氧化氮是一种内源性信使分子，在细胞间通讯和许多生理过程中扮演重要角色。PDE5抑制剂对免疫系统的影响主要是通过调节T细胞的功能状态。例如，它们可能通过增加一氧化氮的产量来促进T细胞向炎症部位迁移；同时也可能通过抑制巨噬细胞的活化来减少自身免疫反应。
需要注意的是，虽然PDE5抑制剂可用于治疗勃起功能障碍，但不宜与其他药物共用以避免潜在相互作用。同时，孕妇及哺乳期妇女应禁用此类药物，以免对胎儿或婴儿造成不良影响。
2024-01-12 14:24
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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