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老年人腰椎病的治疗手段或如何减轻些痛苦
补充说明：老年人腰椎病的治疗手段或如何减轻些痛苦
a******W 2021-08-13 17:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人腰椎病可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、针灸、牵引疗法、微创手术等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物能有效缓解轻至中度的腰椎间盘突出引起的腰部酸胀、疼痛等症状，但不宜长期使用。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环及舒缓肌肉紧张。这些措施有助于改善局部循环状态，进而减轻因循环不畅导致的下肢麻木感。但需注意选择适宜温度以防灼伤皮肤。
3.针灸
针灸是将特制的针刺入人体特定穴位，通过手法操作激发经气，以调整气血阴阳而防治疾病的一种传统自然疗法。研究显示，针灸可调节神经系统功能紊乱，提高机体免疫力，从而缓解由神经压迫所致的坐骨神经痛。适用于慢性期患者。
4.牵引疗法
牵引疗法利用外加机械力作用于脊柱，使脊柱产生被动运动，达到纠正畸形和解除压迫的目的。此法适合因腰椎管狭窄引起排尿障碍者。可增加椎间隙宽度，降低椎间压力，牵开有粘连或呈紧张状态的组织，恢复其动静力平衡。
5.微创手术
微创手术是在影像学引导下进行的小切口手术，如椎间孔镜技术，用于移除压迫神经的组织。对于存在严重神经根受压且保守治疗无效的患者而言，微创手术能够提供更为彻底的减压效果。术后应严格遵循医嘱进行康复训练。
建议定期进行适度的身体活动，如太极或散步，以增强核心肌群力量，预防不适症状的发生。同时，睡眠时床铺不宜过软，以维持脊柱生理曲度，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。
2024-01-19 01:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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祛风通络，活血止痛。本品主要用于颈椎、腰椎、四肢关节骨质增生引起的酸胀、麻木、疼痛等。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
