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帕金森病的症状晚期
补充说明：帕金森病的症状晚期
a******W 2021-08-15 22:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病的晚期症状包括运动迟缓、肌肉僵硬、静止性震颤、姿势不稳、平衡障碍等，通常需要专业医生评估和治疗。如果症状持续进展或影响日常生活，建议尽快就医。
1.运动迟缓
帕金森病是由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体多巴胺缺乏，造成运动功能障碍。运动迟缓主要是因为大脑皮层和基底节之间的联系纤维受损。运动迟缓可能表现为走路缓慢、手脚动作变得笨拙等。
2.肌肉僵硬
帕金森病患者由于肌张力增高，在晚期会导致全身肌肉僵硬的情况发生。肌肉僵硬通常表现在颈部、四肢等部位，使这些部位的关节活动度减小。
3.静止性震颤
静止性震颤是指在肢体处于静息状态时出现的无目的、节律性的肌肉收缩，这是由于纹状体内多巴胺减少所致。震颤常从一侧上肢开始，逐渐波及同侧下肢及对侧上下肢，可伴有搓丸样动作。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由于帕金森病患者的前庭系统、本体感觉以及小脑的功能异常引起的。患者站立时可能出现身体摇晃、难以保持平衡的现象。
5.平衡障碍
平衡障碍源于帕金森病中锥体外系损害导致的小脑功能失调，也可能是由于共济失调造成的。患者可能会在行走时失去稳定性，甚至需要依赖支撑物才能避免摔倒。
针对帕金森病晚期的症状，建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查以评估大脑结构变化。治疗措施包括药物治疗如左旋多巴制剂，以及物理疗法如平衡训练。患者应关注营养均衡饮食，避免高脂肪食物，遵循医嘱调整生活方式，保证充足休息，以减轻症状并提高生活质量。
2024-02-26 10:40
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静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率4~6次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。
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