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为什么抑郁症昼重夜轻
补充说明：为什么抑郁症昼重夜轻
a******W 2021-08-16 16:50
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医生回答(1)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
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抑郁症昼重夜轻可能与睡眠障碍、昼夜节律失调、神经递质失衡、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因有关。这些因素导致生物钟紊乱或大脑活动异常，进而影响情绪波动。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致情绪调节受损，进而影响抑郁症患者的情绪波动。抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可用于改善睡眠质量。
2.昼夜节律失调
昼夜节律失调会影响生物钟与大脑内神经递质的分泌，导致抑郁症患者出现昼重夜轻的现象。光照疗法是一种常用的治疗方法，通过模拟日光来调节生物钟和神经递质平衡。
3.神经递质失衡
神经递质失衡是指大脑中控制情绪的化学物质如血清素、去甲肾上腺素等浓度异常，导致抑郁症患者的情绪波动。抗抑郁药如三环类抗抑郁药(TCAs)能增加这些神经递质的浓度，从而缓解症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，影响中枢神经系统的功能，包括脑部的神经传导和突触传递，因此会导致抑郁症患者出现昼重夜轻的情况。补充甲状腺激素是主要的治疗方法，常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺无法产生足够的糖皮质激素和盐皮质激素，此时易引起抑郁症患者出现晨轻暮重现象。氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等皮质类固醇替代治疗可用于纠正肾上腺皮质功能不足。
建议定期进行心理咨询以监测病情变化。必要时，医生可能会推荐心理评估测试，如汉密尔顿抑郁量表(HAMD)，以帮助了解患者的抑郁程度。
2024-01-11 06:16
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