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帕金森病人临终前有什么征兆
补充说明：帕金森病人临终前有什么征兆
a******W 2021-08-16 16:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病患者临终前可能表现出运动迟缓、静止性震颤、平衡障碍、自主神经功能障碍、吞咽困难等症状。如果症状持续加重或无法通过常规治疗缓解，建议及时就医以获得适当的舒适护理和支持治疗。
1.运动迟缓
帕金森病是一种神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少。而多巴胺是大脑中重要的神经递质之一，其缺乏会导致运动控制和协调能力下降，进而引发运动迟缓。运动迟缓主要表现为动作缓慢、启动困难、写字时字越写越小等，严重时甚至无法自行站立或行走。
2.静止性震颤
帕金森病患者静止性震颤的发生可能与皮层-纹状体-皮层环路的功能异常有关。当大脑皮层发出错误信号时，会引起肌肉不自主地收缩，从而产生震颤。震颤通常发生在手部或其他肢体，在休息时出现，紧张时加剧，活动时减轻或消失。
3.平衡障碍
帕金森病患者的脑干和小脑功能受损，影响了身体姿势和平衡调节。此外，肌张力增高也会影响身体稳定性，导致平衡障碍。平衡障碍可能导致患者在行走时摇晃不定，甚至难以站稳脚跟，容易跌倒。
4.自主神经功能障碍
自主神经功能障碍可能是由于帕金森病引起的植物神经系统紊乱所致。自主神经系统负责调节内脏器官和血管的功能，包括心率、血压和消化过程等。自主神经功能障碍可能导致排汗异常、便秘、尿频等症状。
5.吞咽困难
帕金森病晚期，随着病情的发展，可能会累及到延髓，此时会直接影响吞咽反射中枢，从而引起吞咽困难的情况发生。吞咽困难可能导致食物反流、咳嗽或窒息，严重影响进食和饮水。
针对帕金森病的症状，可以进行头颅MRI、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查来评估大脑结构和代谢情况。治疗措施主要包括药物治疗如左旋多巴制剂、金刚烷胺等，以及物理疗法如深部脑刺激术。患者应避免高脂肪食物以减少吞咽困难的风险，同时保持良好的营养摄入并定期接受专业医疗护理。
2024-01-19 22:25
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变性是细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化(功能下降)，表现为细胞内或细胞间质中出现非生理性物质或生理性物质过度堆集。但我们通常生活中接触到的变性则多为第三种意思：即易性，通过外科手术方式使人的生殖器官发生改变，切除男性生殖器官移植女性生殖器官或是切除女性生殖器官移植男性生殖器官。通常想变性(易性)的人群往往患有易性病。易性病(transexuals)是性身份严重颠倒性疾病，患者通常在3岁时萌发，青春期心理逆变，持续地感受到自身生物学性别与心理性别之间的矛盾或不协调，深信自己是另一性别的人，强烈地要求改变自身的性解剖结构，为此要求作易性手术以达到信念，在易性要求得不到满足时，常因内心冲突而极度痛苦，甚至导致自残、自戕。
多发人群：通常在3岁时萌发，青春期心理逆变
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