首页> 内科> 风湿免疫科> 痛风> 痛风> 痛风为什么老是复发

医生回答(1)

易茶娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

痛风反复发作可能是由于尿酸排泄减少、尿酸生成增多、治疗不当、饮食不当、药物影响等原因导致的。这些因素可能导致尿酸水平持续升高,从而引发痛风反复发作。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗并控制病情。
1.尿酸排泄减少
当肾脏功能受损时,会导致体内尿酸无法正常排出体外,从而引起尿酸水平升高。患者可在医生指导下使用促进尿酸排泄的药物进行治疗,如苯溴马隆片、丙磺舒片等。
2.尿酸生成增多
由于遗传因素导致体内尿酸合成酶活性增加,或者嘌呤代谢紊乱,使尿酸生成量超过排泄量,进而造成血尿酸浓度增高。针对尿酸生成增多的情况,可遵医嘱服用抑制尿酸合成的药物进行治疗,比如非布司他片、别嘌醇片等。
3.治疗不当
如果患者没有按照医嘱规律服药,可能会导致尿酸控制不佳,引起病情反复发作。对于治疗不当引起的复发,需要调整用药方案,在医生指导下规范用药,例如口服非甾体抗炎药如吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛,同时配合降尿酸药物如苯溴马隆片、非布司他片等。
4.饮食不当
若患者摄入过多高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏等,会导致体内尿酸含量短时间内急剧上升,诱发痛风急性发作。针对饮食不当造成的痛风复发,建议调整饮食结构,尽量选择低嘌呤食物,如玉米、燕麦等。
5.药物影响
部分药物可能会影响尿酸的代谢和排泄,导致尿酸水平升高,引起痛风发作。对于由药物引起的痛风复发,应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量,如遵医嘱停用利尿剂如氢片、片等,改用保钾利尿剂如螺内酯片、氨苯蝶啶片等。
痛风患者应注意定期监测尿酸水平,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。此外,还应避免食用高嘌呤食物,如动物肝脏、沙丁鱼等,以减少痛风发作的风险。

2024-03-03 06:41

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