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关节置换术后感染了怎么办
补充说明：关节置换术后感染了怎么办
a******W 2021-08-17 16:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
关节置换术后感染了可以采取抗生素治疗、清创术、关节功能锻炼、围术期管理等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，根据细菌培养及敏感性测试结果选用合适的抗生素，疗程一般为4-6周。此措施针对术后感染，旨在消灭致病菌，防止感染扩散。因为关节置换术后感染是由手术过程中引入外源性细菌导致的，使用抗生素可有效控制感染。
2.清创术
清创术是在局部麻醉下进行的外科手术，清除所有受污染或坏死组织，直至健康基底可见。此措施直接针对感染区域，目的是移除腐败组织、减少微生物负荷并促进愈合过程。由于感染可能导致软组织损伤，需要彻底清洁以利于后续治疗效果。
3.关节功能锻炼
关节功能锻炼包括被动活动、主动训练以及渐进式肌力增强练习，在物理治疗师指导下进行。恢复关节活动范围和肌肉力量有助于减轻因长期卧床引起的僵硬和萎缩效应，并提高生活质量。患者需要遵循医嘱逐步增加运动强度以防再次受伤。
4.围术期管理
围术期管理涉及优化患者身体状态，预防并发症，包括营养支持、戒烟限酒及药物调整等。良好的围术期管理有助于降低术后感染风险，促进伤口愈合与康复进程。在整个诊疗周期内，应密切监测患者反应并调整治疗策略。
术后感染需高度警惕，定期复查以评估感染进展是必要的。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响病情恢复。
2024-03-25 23:22
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其是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。 开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的;意外创伤的伤口难免有程度不同的污染;如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好，伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。 清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏，对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用，应予以重视。
手术时间：1-2小时
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注意事项： 1.伤口清洗是清创术的重要步骤，必须反复用大量生理盐水冲洗，务必使伤口清洁后再作清创术。选用局麻者，只能在清洗伤口后麻醉。 2.清创时既要彻底切除已失去活力的...
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