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脊柱裂引起的尿床怎么回事
补充说明：脊柱裂引起的尿床怎么回事
a******W 2021-08-17 16:02
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脊柱裂引起的尿床可能与神经压迫、脊髓栓系综合征、先天性椎管狭窄、腰骶部皮肤异常或遗传因素有关。这些因素导致神经功能障碍，影响膀胱和肛门的控制，从而引发尿床。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.神经压迫
当脊柱裂导致神经根受压时，可能会引起排尿功能障碍，进而出现尿床的情况。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征是指脊髓受到异常牵拉或固定而引起的一系列神经系统症状。由于脊髓发育异常，可能导致其对膀胱和肛门控制功能的影响减弱，从而引起尿失禁。对于此病，可遵医嘱采用微创手术的方式进行处理，比如脊膜膨出修补术、脂肪瘤切除术等。
3.先天性椎管狭窄
先天性椎管狭窄会导致脊髓被硬脑膜包裹，使脊髓处于缺血状态，影响到正常的生理活动，包括排尿功能。针对先天性椎管狭窄所致的尿床，通常需要通过减压手术来扩大椎管并解除对脊髓的压力，例如后路椎管扩大成形术、前入路椎间盘切除减压植骨融合内固定术等。
4.腰骶部皮肤异常
如果存在腰骶部皮肤异常的情况，则会对局部组织造成一定的刺激性，诱发炎症反应的发生，此时炎症因子会刺激周围正常组织，导致脊柱裂处的神经纤维受损，进而引起遗尿的现象发生。患者可以配合医生使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药膏进行涂抹，能够起到抗炎的作用。
5.遗传因素
尿床可能由遗传因素引起，若父母一方或者双方患有此疾病，则子女患病的概率较高。若是遗传因素导致的尿床，建议患者及时就医，在医生指导下服用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片等抗胆碱能药物进行治疗。
日常生活中应保持规律的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于改善睡眠质量，减少夜间遗尿的发生。此外，还应注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等，以免加重病情。
2024-01-14 00:31
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