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骨髓移植有什么风险
补充说明：骨髓移植有什么风险
a******W 2021-08-17 16:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨髓移植的风险包括移植物排斥反应、感染风险增加、全血细胞减少症、移植物抗宿主病以及二次肿瘤风险。接受骨髓移植前，应与医生详细讨论这些风险及相关管理策略。
1.移植物排斥反应
移植物排斥反应是由于供体和受体之间的免疫系统相互识别并攻击导致的。可能导致发热、皮肤发红或斑点、腹泻等不适症状，严重时可危及生命。
2.感染风险增加
因为骨髓移植后患者的免疫系统受到抑制，无法有效对抗病原体，因此感染风险会显著增加。易出现反复感染，如肺部感染、尿路感染等，进一步加重病情，甚至引起器官功能衰竭。
3.全血细胞减少症
全血细胞减少症是指外周血液中红细胞、白细胞和/或血小板数量低于正常水平的一种临床综合征，可能由多种原因引起。骨髓移植后，由于造血干细胞需要时间重建，可能会暂时出现全血细胞减少的情况。患者可能出现贫血、乏力、感染频发等症状，严重者可因感染而死亡。
4.移植物抗宿主病
移植物抗宿主病是由供体淋巴细胞对受者的免疫耐受所引起的疾病，主要是由于骨髓移植过程中带有免疫活性的细胞随移植物进入受者体内所致。典型表现为皮肤瘙痒、红斑、脱发、口腔黏膜炎症等，重症可致死。
5.二次肿瘤风险
二次肿瘤风险是指在接受治疗后若干年内发生的新癌症，骨髓移植后，由于免疫抑制治疗的存在，增加了患癌风险。可能引发各种类型的癌症，包括非霍奇金淋巴瘤、白血病等，需密切监测。
骨髓移植是一项复杂的治疗过程，需密切关注相关风险。建议定期进行血液学检查以及接受专业医师指导下的预防措施，以降低风险并确保最佳恢复效果。
2024-02-28 20:56
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移植物抗宿主病(graft-versus-host disease，GVHD)是骨髓移植(BMT)后出现的多系统损害(皮肤、食管、胃肠、肝脏等)的全身性疾病，是造成死亡的重要原因之一。
解毒维康片
清热解毒，补益肝肾。用于白血病热毒壅盛，肝肾不足证及放疗和化疗引起的血细胞减少等症。
环孢素软胶囊
1.预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2.经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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