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食管癌术后的并发症有哪些
补充说明：食管癌术后的并发症有哪些
a******W 2021-08-17 16:01
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郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
食管癌术后常见的并发症有吞咽困难、胸痛、返流性食管炎、肺部感染以及吻合口狭窄等，若症状持续或加重，建议及时就医以评估是否需要进一步治疗。
1.吞咽困难
食管癌术后由于手术创伤导致局部水肿和瘢痕形成，影响食物通过，进而引发吞咽困难。主要表现为进食固体或液体时出现困难，可能伴有呕吐或食物反流。
2.胸痛
胸痛可能是由术后伤口愈合引起的炎症反应所致。疼痛通常位于胸骨后方，可放射至肩背区域。持续性胸痛或剧烈疼痛需立即就医以排除心血管事件风险。
3.返流性食管炎
返流性食管炎是由于食管下括约肌功能障碍导致胃内容物逆流入食管所引起的炎症。这可能与术后食管运动功能受损有关。患者可能出现胸骨后烧灼感、嗳气等不适症状。
4.肺部感染
肺部感染是由食管癌术后长期卧床休息导致免疫力下降，易受细菌侵袭而发生感染。典型表现为咳嗽、咳痰、发热等症状，严重者可有呼吸急促。
5.吻合口狭窄
吻合口狭窄是指食管与胃之间的连接处变得狭窄，阻碍食物通过。这是由于手术过程中对食管壁造成的损伤导致组织修复过度所致。狭窄可能导致吞咽困难、胸骨后疼痛等症状，进一步发展可能会引起体重减轻和营养不良。
针对食管癌术后并发症，建议进行胸部CT扫描、上消化道造影等相关检查以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗如抑酸剂和抗生素，以及内镜下扩张术或再次手术。患者应避免食用过硬或过热的食物，保持良好的口腔卫生习惯，定期复查以监测病情变化。
2024-02-17 06:54
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