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『食管癌术后复发转移症状有哪些？』
补充说明：『食管癌术后复发转移症状有哪些？』
a******W 2024-02-06 11:35
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医生回答(2)
张中华 主治医师 郑州传承中医肿瘤医院
擅长：擅长对食道癌、贲门癌、胃癌、肠癌、肺癌、肝癌等各种中晚期恶性肿瘤。
提问
食管癌术后复发转移的症状可以因病情的严重程度和转移部位的不同而有所差异。以下是一些常见的症状：
吞咽困难：这是食管癌术后复发或转移的常见症状，可能由于食管狭窄或肿瘤复发导致。
喉咙疼痛：疼痛通常出现在喉咙或胸部区域，可能伴随有不适感。
呼吸系统问题：如果肿瘤转移到肺部或支气管，可能引起气急、刺激性干咳、咯血、呼吸困难等症状。
出血征象：如呕血、黑便等，可能是肿瘤体坏死或侵蚀周围血管所致。
阻塞征象：如食管内肿瘤增大，可能造成进食时吞咽困难、打噎甚至阻塞等症状。
此外，根据转移部位的不同，还可能出现其他的症状。例如，转移到喉返神经可能导致声带麻痹和声音嘶哑；转移到肺和支气管可能引起咳嗽、咳痰等症状；转移到颈部淋巴结可能影响吞咽动作并导致疼痛；转移到膈神经、迷走神经、臂丛神经等可能引起膈肌麻痹、心率加速、手臂酸痛异常等症状；转移到各脏器可能引起疼痛、黄疸、腹水、器官衰竭等症状；转移到骨髓可能影响造血功能，导致贫血、乏力等症状。
请注意，以上症状并非一定表明食管癌已经复发或转移，但它们确实是警示信号。如果出现这些症状，应及时就医进行详细检查以确定原因，并根据医生建议进行相应的治疗和管理。对于已经确诊复发或转移的患者，治疗的目标通常是控制症状、延长生存期和提高生活质量。
2024-02-15 11:37
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杨万梦 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『食管癌术后复发转移症状有哪些？』如果进行手术治疗的患者出现吞咽困难、消瘦等症状加重或消失的情况，则可能怀疑存在食管癌术后的复发和转移。通常情况下，食管癌术后若发生局部复发或远处转移，根据不同的部位可产生不同症状。
一、局部复发
1.声门上型：早期即局限于食道入口黏膜层及黏膜下层，主要表现为咽部异物感、声音嘶哑、气急、胸骨后闷胀不适等，进展期则可能出现吞咽困难，并累及食管-胃连接处而引起进食障碍。
2.声门型：肿瘤位于声带内侧缘，常无明显临床表现，随病情发展，逐渐压迫喉返神经，导致声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽困难等。
3.髓质型：肿瘤浸润食管肌层全层，多数患者无典型症状，仅在体检时偶然发现，少数患者可有咽喉部异物感、吞咽疼痛与困难、食物反流、恶心呕吐等非特异性症状。
4. Barrett食管型：Barrett食管是指食管下端括约肌功能失调，胃液逆流入食管，长期刺激使食管黏膜增生并发生鳞状细胞癌变，常见症状为烧心、胸痛、吞咽困难以及出血、狭窄等并发症。
二、远处转移
1.肝转移：是常见的远处转移之一，患者会出现右上腹部隐痛、乏力、腹水、黄疸、食欲减退、体重减轻、皮肤瘙痒等症状。
2.肺转移：患者会出现咳嗽、咯血、咳痰、喘憋、呼吸困难、胸部钝痛等症状。
3.骨转移：患者会出现病理性骨折、骨骼变形、剧烈疼痛等症状。
4.肾上腺转移：患者会出现腰背部疼痛、高血压、低血压、高血糖、肢体肥厚等症状。
5.其他转移：如脑、肾、卵巢、前列腺等器官的转移，患者会出现头痛、头晕、尿频、尿急、记忆力下降、性欲减退等症状。
建议患者及时就医明确诊断，在医生指导下采用放疗、化疗、靶向药物治疗等方式控制病情发展，同时保持良好的心态积极配合治疗。日常生活中应养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，以清淡易消化的食物为主，适当运动锻炼增强体质。
2024-02-06 11:35
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