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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

夜里睡觉头晕翻身更晕可能是睡眠姿势不当引起的眩晕、良性发作性位置性眩晕、梅尼埃病、脑供血不足、高血压等疾病的表现。这些疾病都可能导致内耳前庭功能障碍或大脑供血不足,从而引起头晕症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.睡眠姿势不当引起的眩晕
睡眠姿势不当导致局部血液循环受阻,影响大脑正常供氧和血液供应,从而引起头晕的症状。睡前适当活动可以帮助入睡,但不要剧烈运动,以免影响睡眠质量。
2.良性发作性位置性眩晕
耳石症是由于内耳淋巴囊中的钙结晶脱落至半规管中而引起的。当头部移动时,这些结晶刺激前庭神经,产生短暂的眩晕感。患者可在医生指导下进行Epley法、Semont法等手法复位治疗。
3.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水的耳源性疾病,通常由自主神经功能紊乱导致耳蜗毛细胞水肿所致。内耳淋巴回流障碍会导致膜迷路积水,使前庭感受器受到刺激,进而出现头晕的情况。患者可遵医嘱使用倍他司汀、氟桂利嗪等药物改善内耳微循环,缓解不适症状。
4.脑供血不足
脑供血不足可能由动脉粥样硬化斑块形成导致血管狭窄或痉挛所引起。当血液流动受限时,大脑无法获得足够的氧气和营养物质,从而引发头晕的现象。建议患者及时就医,在医生指导下服用抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷等预防血栓形成,扩张血管如硝苯地平、氨氯地平等以增加脑部血流量。
5.高血压
长期血压过高会对脑血管造成持续压力,导致脑血管壁损伤,严重时甚至会引起脑出血。脑出血后颅内压增高,容易诱发眩晕的发生。患者需要监测血压变化,合理饮食,减少钠盐摄入量,必要时需遵照医生的意见口服降压药控制血压水平,例如硝苯地平、卡托普利等。
针对夜间头晕的症状,建议保持规律作息,避免过度劳累,同时注意低盐饮食,避免高脂肪食物摄入过多。必要时,可以到医院进行头颅MRI、听力测试以及前庭功能评估等相关检查,以便进一步明确诊断并接受相应治疗。

2024-01-05 23:57

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头晕

头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。

  • 症状起因:1、是神经系统病变:如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外,植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病:如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病:如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒:有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化:由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、:F指发麻、发凉,有沉重感。6、是贫血:如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性。健康状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重营养保健,很容易患贫血。此外.消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高:高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病:患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头晕。10、临床统计显示,失眠引起的偏头痛患者比率约为65%,对于该类型的患者群体,在医学上面,采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。

  • 可能疾病:淋病后综合征  慢性便秘  交感神经型颈椎病  痰饮  痰积  

  • 常见检查: 动态心电图  血压测量  脑池显象  儿童五官科检查  健康体检  颅脑MRI  

  • 就诊科室:神经

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