发病时间：不清楚
脂肪肝肝内有多发结节是怎么回事
补充说明：脂肪肝肝内有多发结节是怎么回事
a******W 2021-08-18 14:22
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
李桂英 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脂肪肝伴有多发结节可能与酒精性肝硬化、非酒精性肝硬化、肝腺瘤、肝细胞癌或肝血管瘤等疾病有关。这些结节的性质需要通过影像学检查和活检来确定，因此建议患者及时就医以避免误诊或延误治疗。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏炎症和纤维化，进而发展为肝硬化，引起肝功能减退和门脉高压。戒酒是治疗的关键，同时需要营养支持和药物治疗如水飞蓟宾等以减轻症状。
2.非酒精性肝硬化
肥胖、糖尿病等因素导致的慢性肝损伤积累，可引起非酒精性脂肪性肝炎(NASH)并进一步发展成肝硬化。此时由于肝细胞广泛坏死，出现结节状再生现象。针对原发病因进行管理是关键，如减肥手术可以改善体重和代谢状态，从而缓解病情。
3.肝腺瘤
肝腺瘤是一种罕见的良性肿瘤，可能与激素替代疗法或某些遗传综合征有关，当肿瘤增大压迫周围组织时，可能会形成结节。对于无症状且较小的肝腺瘤，通常无需特殊处理，定期监测即可；而对于较大的或者有症状者，则需考虑手术切除。
4.肝细胞癌
肝细胞癌的发生与乙肝病毒感染、丙肝病毒感染以及长期酗酒等原因有关，这些因素会导致肝细胞DNA受损，增加癌变风险。患者可在医生指导下使用靶向药物进行治疗，如索拉菲尼、仑伐替尼等。
5.肝血管瘤
肝血管瘤是由肝脏内的血管异常增生形成的良性肿瘤，在超声检查中表现为圆形或椭圆形的低回声结节。对于无症状的小型肝血管瘤，一般不需要治疗，只需定期复查即可；对于较大或伴有症状的肝血管瘤，则可能需要手术切除。
建议患者定期进行肝功能测试和影像学检查，如超声波检查或CT扫描，以监测病情变化。注意均衡饮食，避免高脂食物摄入过多，保持适量运动，有助于控制体重和改善血脂水平。
2024-01-27 13:46
举报向医生提问
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
双蚁祛湿通络胶囊
补肝肾、益气血、活血通络、祛风除湿的功能，临床用于改善肝肾两亏、气血不足引起的腰膝冷痛、肢气肿胀、麻木不仁、酸软乏力、屈伸不利等痹证症状。
甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
