发病时间：不清楚
孕晚期腰酸背痛怎么回事
补充说明：孕晚期腰酸背痛怎么回事
a******W 2021-08-20 22:46
腰椎间盘突出 腰肌劳损 腰椎骨质增生 腰椎管狭窄 脊柱关节炎
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医生回答(1)
刘强生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
孕晚期腰酸背痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄症、妊娠期脊柱关节炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于髓核组织脱出压迫神经根，导致腰部肌肉反射性痉挛和疼痛。当孕妇处于孕晚期时，随着胎儿逐渐增大，会对腰椎产生更大的压力，进而诱发或者加重腰椎间盘突出的症状。对于腰椎间盘突出引起的腰酸背痛，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者是过度劳累所引起的一种无菌性的炎症反应，在炎症因子刺激下会出现局部水肿以及充血的现象，从而会引起腰部出现酸胀感。针对腰肌劳损的情况，可以通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是由于年龄增长、长期负重等原因导致的骨骼退行性疾病，骨刺可能会刺激周围的软组织，引起腰部疼痛。孕期子宫体积增大，也会增加腰部负担，加剧疼痛。如果确诊为腰椎骨质增生，建议患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常或退行性变引起，会导致脊髓受压，引起腰部疼痛和活动受限。怀孕期间，随着子宫增大，会对腰椎造成额外的压力，加重症状。对于存在腰椎管狭窄症的孕妇，可遵照医生的意见通过微创手术的方式来进行处理，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
5.妊娠期脊柱关节炎
妊娠期脊柱关节炎是一种特殊的脊柱关节炎类型，主要累及脊柱和外周关节，典型表现为腰背部疼痛、晨僵等症状。孕期激素水平变化可能影响免疫系统功能，增加发病风险。若确诊为妊娠期脊柱关节炎，需要及时就医并接受专业治疗，如遵医嘱使用低剂量阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物预防血栓形成。
孕期腰酸背痛应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，建议患者到医院完善X光检查、MRI检查以评估病情严重程度。
2024-02-21 19:22
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