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孕妇下腹部疼痛是什么原因引起的
补充说明：孕妇下腹部疼痛是什么原因引起的
a******W 2021-08-22 00:20
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇下腹部疼痛可能是由先兆流产、异位妊娠、子宫肌瘤、卵巢囊肿蒂扭转、胃炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的医疗护理。
1.先兆流产
先兆流产是指妊娠28周之前出现少量阴道流血、腹痛等不适症状，多由胚胎染色体异常引起。保胎治疗是针对先兆流产的主要手段，如口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
2.异位妊娠
异位妊娠指受精卵着床于子宫以外的位置，由于输卵管结构异常或功能障碍导致受精卵无法正常运行而滞留并发育形成。手术切除受影响的输卵管是治疗异位妊娠的首选方法，例如开腹手术、腹腔镜手术等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，会引起下腹部疼痛的症状。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，如经腹全子宫切除术、阴式全子宫切除术等。
4.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是由于囊肿和周围的韧带发生旋转性梗阻所引起的急性病症，会导致局部血液循环受阻，从而引发剧烈腹痛。患者需要及时就医进行手术治疗，通常采用腹腔镜微创手术的方式将病变部位完整剔除。
5.胃炎
胃炎可由多种因素引起，如感染幽门螺杆菌、长期使用非甾体抗炎药等。炎症刺激胃部黏膜可能导致轻微的上腹部不适，但并不常见。如果确诊为幽门螺杆菌相关性胃炎，应遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等抗生素药物进行根治性治疗。
建议关注腹痛性质、频率以及伴随症状的变化，以利于诊断和治疗。必要时，可以进行超声波检查、血HCG检测以及妇科内诊等，以排除其他潜在的问题。
2024-01-27 19:40
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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