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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童老是流鼻血可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、维生素K缺乏、血液凝固障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致血管壁脆弱性增加,在轻微外力作用下容易破裂出血。这会导致反复出现鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血,可遵医嘱使用激光疗法进行治疗,如经鼻内镜射频消融术、激光硬化曲张静脉等。
2.慢性鼻炎
慢性鼻炎患者的黏膜长期处于炎症状态,毛细血管通透性和脆性增加,易受外界刺激而发生破裂出血。此时患者会出现持续性的鼻塞、头痛、头昏等症状。针对慢性鼻炎所致的鼻出血,可在医生指导下使用具有收缩效果的药物进行止血处理,比如复方薄荷脑鼻用吸入剂、羟甲唑啉喷雾剂等。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由接触过敏原引起的一种免疫反应,会导致鼻腔黏膜充血水肿和分泌物增多,从而引起鼻出血。患者可以到医院进行特异性IgE检测以确定过敏原,然后通过避免接触过敏原以及使用抗组胺药来缓解症状,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
4.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的重要辅因子,缺乏时会影响凝血过程,导致凝血功能障碍,引起鼻出血。补充维生素K是治疗维生素K缺乏的主要方法,可通过口服维生素K制剂或注射给药实现,如维生素K1注射液、醋酸可的松注射液等。
5.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指血液中某些凝血因子缺乏或活性降低,使血液凝固能力下降,容易导致出血不止,包括遗传性和获得性两种类型。遗传性血液凝固障碍需要根据具体病因进行针对性治疗,如血友病A患者可遵照医生的意见使用人源冷沉淀物进行替代治疗;获得性凝血因子Ⅷ缺乏则需遵从医师指导使用新鲜冷冻血浆进行输注。
建议定期进行耳鼻喉科检查,特别是对于有家族史者,以便早期发现并预防可能存在的问题。必要时,还可以进行血常规、凝血功能测定等相关实验室检查,以评估血液凝固状况。

2024-02-03 18:31

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疾病百科

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慢性鼻炎

慢性鼻炎(chronicrhinitis)是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎。若鼻粘膜深红色,表面干燥无光,鼻道有丝状分泌物,称慢性干燥性鼻炎。

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