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尿中有红细胞是什么原因
补充说明：尿中有红细胞是什么原因
a******W 2021-08-22 00:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿中有红细胞可能是肾炎、尿路感染、尿路结石、多囊肾、膀胱癌等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏炎症反应，如免疫介导、遗传因素等。这些炎症因子刺激肾小球内皮细胞和系膜细胞增生，毛细血管通透性增高，血液中的红细胞漏出至尿液中。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.尿路感染
尿路感染时细菌及其毒素刺激泌尿系统黏膜，引起局部充血水肿和渗出，严重时可导致黏膜破溃出血，此时可能会出现肉眼血尿的情况。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素类药物缓解不适症状。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱等部位形成的固体结晶体，当结石移动或破裂时会导致尿道损伤，从而引起血尿。对于较小的结石，可通过增加水分摄入促进排泄；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。
4.多囊肾
多囊肾是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致肾脏组织形成多个大小不一的囊泡，压迫正常的肾组织，进而导致肾功能受损。随着病情进展，囊肿逐渐增大并压迫周围的血管和组织，可能导致出血，表现为尿中带血。如果确诊为多囊肾，建议定期监测肾功能和血压变化，同时注意避免剧烈运动以减少腹腔压力。
5.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱壁细胞的恶性肿瘤，在癌细胞生长过程中可能侵犯周围血管，造成破裂出血，导致尿液中出现红细胞。手术切除肿瘤是治疗膀胱癌的主要方法，包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
针对尿中存在红细胞的情况，建议进行尿常规、尿培养、B超或CT扫描以评估泌尿系统的状况。日常生活中应保持充足的水分摄入，有助于促进微小结石排出，但不宜过量以免加重肾脏负担。
2024-03-25 18:19
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
