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休克后手脚发紫如何急救
补充说明：休克后手脚发紫如何急救
a******W 2021-08-23 17:58
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医生回答(1)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
休克后手脚发紫可以考虑建立静脉通路、补液治疗、血管活性药物、保暖措施、吸氧治疗等方法进行治疗。若症状没有改善甚至加重，应立即就医。
1.建立静脉通路
通过快速建立有效的静脉通路，如中心静脉导管，给予补液、输血或必要时使用血管活性药物。此举旨在改善血液循环，防止组织缺氧进一步发展，从而减轻休克引起的肢端循环障碍。建立静脉通路是紧急情况下稳定患者的必要步骤之一。
2.补液治疗
根据患者失液量及临床评估给予补液，包括晶体液和胶体液，可通过静脉注射或口服方式给予。此措施有助于恢复有效血容量，改善组织灌注不足。休克状态下常伴随液体分布不均，导致四肢远端血液供应减少，引起手脚发紫。补液可改善这种情况。
3.血管活性药物
选择合适的血管活性药物，如去甲肾上腺素、多巴胺等，按医嘱通过静脉途径给予。这类药物能够增加心脏收缩力和心排出量，提高血压，改善组织供血不足。休克时由于外周血管扩张，血液积聚于内脏器官而四肢处于缺血状态，表现为手脚发紫。应用血管活性药可逆转这种分布异常。
4.保暖措施
采取适当保温措施，如加盖被子或加温毯覆盖，避免直接风寒接触。体温下降会导致毛细血管收缩，加剧组织缺血缺氧，加重手脚发紫现象。保持温暖有助于促进血液循环，缓解上述不适。
5.吸氧治疗
提供高流量氧气吸入，采用面罩或插管方式保证充分通气。高流量吸氧能纠正低氧血症，改善组织缺氧状况。休克时伴随组织代谢增强，耗氧量增加，此时需要更高浓度氧气支持。
在处理休克后手脚发紫时，应立即就医并告知医生病情变化。同时注意监测患者的生命体征，避免移动受伤部位，以免加重出血或其他并发症。
2024-01-23 11:04
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