首页> 妇产科> 产科> 怀孕> 月经为什么还不来,是怀孕了吗?

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经推迟可能是因为妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤、卵巢早衰等疾病因素导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化,抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌,导致无排卵,进而出现停经的现象。可通过血HCG检测确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素刺激子宫内膜增生,但缺乏孕激素拮抗,因此容易发生突破性出血和子宫内膜增生症。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地引起下丘脑TRH增多,使垂体前叶TSH继发性增多,同时也会引起卵巢间质和卵泡膜细胞产生抗卵泡生成素受体的抗体,抑制卵泡发育,从而影响月经周期。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
4.垂体腺瘤
垂体腺瘤会影响垂体前叶激素的正常分泌,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱甚至闭经。针对垂体腺瘤的治疗方法包括手术切除和放疗,在医师指导下通过内镜微创手术进行肿瘤摘除。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退,雌激素减少,无法形成优势卵泡,导致月经不来潮。补充雌孕激素是常用的治疗方法,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等,需在专业医生指导下使用。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,避免过度疲劳和精神压力。若排除妊娠可能且月经仍未来临,则建议进行妇科超声检查以及内分泌相关检查,如FSH、LH、E2水平测定,以进一步评估是否存在其他潜在的问题。

2024-03-14 11:54

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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