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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左臀部酸痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、腰肌劳损、腰椎管狭窄症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到邻近的神经根时,会导致腰部和下肢出现疼痛、麻木等症状。这种压迫可能引起局部肌肉紧张和痉挛,从而导致臀部酸痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,若药物效果不佳可考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术进行治疗。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于多种原因引起的坐骨神经炎症性、损伤性改变,常伴有臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部放射性疼痛的情况发生,进而表现为左侧臀部酸痛的症状。对于坐骨神经痛的患者,可以遵医嘱服用营养神经类药物,如维生素B族片、甲钴胺片等;如果保守治疗无效,则需要通过开放手术的方式来进行治疗,比如开窗减压术、脊柱内镜下椎管减压术等。
3.梨状肌综合征
梨状肌综合征是指梨状肌周围软组织发生无菌性炎症或存在先天发育异常,导致梨状肌变窄或者影响坐骨神经正常功能的一种疾病状态,此时可能会因为局部血液循环不畅而诱发左侧臀部酸痛的现象。针对梨状肌综合征所造成的左侧臀部酸痛,建议采取热敷的方式来促进局部血液循环,也可以对梨状肌部位进行按摩或者是针灸等方式来改善不适症状。
4.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期不良姿势或过度劳累引起,导致腰部肌肉持续收缩,形成无菌性炎症,刺激周围的神经组织,引发左侧臀部酸痛的情况发生。患者可通过卧床休息的方式减轻腰部负担,还可以适当进行游泳运动锻炼核心力量,有助于增强腰背部肌肉强度,减少腰部疼痛的发生频率。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常是因为先天发育异常、退行性病变等原因导致的,使椎管内的空间缩小,压迫硬膜囊和神经根,引发左侧臀部酸痛的情况发生。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎镇痛药物进行止痛处理,例如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等,必要时也可通过椎板切除减压术等手术方式扩大椎管容积,以解除对神经的压迫。
针对臀部酸痛的情况,建议患者及时就医进行MRI或CT扫描以评估是否存在腰椎问题。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,同时注意适度活动,以预防相关疾病的发生。

2024-02-10 08:08

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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