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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

背部脊椎酸痛可能由腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松症、腰肌劳损或腰椎管狭窄症引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘变薄、破裂或膨出时,会导致相邻脊髓神经根受压,进而引起腰部和下肢疼痛。这主要是因为突出的椎间盘压迫了周围的神经组织。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围软组织,导致关节僵硬和疼痛。病变通常从骶髂关节开始,逐渐向上蔓延至脊柱,最终使脊柱强直。患者可遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展,缓解不适症状。
3.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退化而导致骨脆性增加的一种全身性骨骼疾病,容易发生骨折。脊椎部位发生压缩性骨折时会引起局部充血水肿,从而产生疼痛的症状。患者可通过口服阿伦磷酸钠片、维生素D滴剂等药物补充钙质,增强骨密度,改善不适症状。
4.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,其原因可能是长期弯腰工作或不良姿势引起的。这种损伤可能导致局部血液循环不畅,从而引发疼痛。建议患者适当休息,还可以通过按摩、针灸等方式放松肌肉,减轻疼痛。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者外伤等原因导致的腰椎管狭窄,使得脊髓受到压迫而出现一系列临床表现。腰椎管狭窄可能会导致脊髓供血不足,引起背部脊椎酸痛的情况发生。对于症状较轻者,可以通过热敷的方式促进血液循环,缓解不适症状。对于保守治疗无效且反复发作的患者,则需要及时采取手术治疗,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
针对背部脊椎酸痛的情况,建议定期进行脊柱X线检查、MRI检查以及血液中的类风湿因子检测,以排除其他潜在的病因。此外,日常生活中应保持良好的坐姿和站姿,避免长时间维持同一姿势,有助于预防脊椎病的发生。

2024-01-09 04:45

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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