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小腿上有紫色的血纹是怎么回事
补充说明：小腿上有紫色的血纹是怎么回事
a******W 2021-08-30 17:12
下肢静脉曲张 微血管瘤 糖尿病足 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小腿上出现紫色血纹可能是因为下肢静脉曲张、微血管瘤、糖尿病足、血小板减少性紫癜或过敏性紫癜等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢深静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使下肢浅静脉扩张、扭曲和延长。这会导致皮肤表面出现蓝色或紫色的静脉曲张。患者可以在医生指导下使用医用弹力袜进行压迫疗法，以促进血液循环。
2.微血管瘤
微血管瘤是指直径小于3毫米的小血管壁病变，当其破裂时可引起局部出血形成紫色血纹的现象。对于无症状且不需要立即处理的微血管瘤，通常无需特殊治疗；若伴有疼痛等症状，则需遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解不适。
3.糖尿病足
糖尿病足主要是因为长期血糖控制不佳引起的周围神经病变和外周动脉粥样硬化斑块形成，导致下肢远端供血不足而发生溃疡。这种情况下容易诱发感染，严重者甚至需要截肢。患者可以遵照医生的意见口服格列齐特片、盐酸二甲双胍片等药物降低血糖水平，延缓病情进展。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为产生针对自身血小板相关蛋白的抗体，导致血小板破坏增加。此时由于凝血功能障碍，也可能会出现紫色血纹的情况。患者可在医生指导下应用糖皮质激素类药物进行治疗，比如龙注射液、磷酸钠注射液等。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病，当机体接触致敏原后会发生免疫应答，释放炎症介质损伤毛细血管内皮细胞，使其通透性增高，红细胞从血管内逸出到血管外，从而出现紫色血纹的症状。患者可以按医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，例如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
建议定期观察这些紫色血纹的变化，如有增大或伴有其他异常表现应及时就医。适当的实验室检测包括血常规、生化检查以及可能的皮肤活检可以帮助评估病情并指导进一步管理。
2024-01-09 01:54
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指病变范围仅在下肢浅静脉，因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱，影响血液回流，引起静脉延长、弯曲、扩张。大多发生在大隐静脉，少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
