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颈动脉狭窄介入治疗方法
补充说明：颈动脉狭窄介入治疗方法
a******W 2021-09-11 22:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉狭窄可以通过颈动脉内膜剥脱术、经皮球囊扩张血管成形术、经皮经腔内激光血管成形术、支架植入术等介入治疗方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线引导下将狭窄部位的斑块组织移除，恢复正常血流。此手术旨在直接去除导致血流受阻的颈动脉斑块，恢复血液供应，缓解脑缺血症状。
2.经皮球囊扩张血管成形术
经皮球囊扩张血管成形术是在影像学指导下使用导管、球囊及相关器材对狭窄部位进行扩张，通过压力使病变处恢复正常直径。该方法利用物理原理扩大狭窄区域，改善血液循环并减少脑部供血不足风险。其作用机制是利用高压气体膨胀球囊使其与狭窄部位紧密接触后释放压力以达到扩张效果。
3.经皮经腔内激光血管成形术
经皮经腔内激光血管成形术需要在局部麻醉或全身麻醉下，使用特殊的穿刺针头进入狭窄的颈动脉位置，然后插入一根细长的导丝到达狭窄处，随后会放置一个带有激光光纤的小型球囊到狭窄处，最后启动激光光纤发出高能量激光照射狭窄处，使狭窄处的斑块熔化或气化，从而达到扩张血管的效果。该技术利用高能量激光溶解或蒸发颈部动脉内的斑块物质，进而达到扩张血管的目的。该技术适用于因颈动脉粥样硬化引起的颈动脉狭窄患者。
4.支架植入术
支架植入术通常采用局部麻醉，在X线监控下将特制的金属支架送至狭窄处，利用球囊扩张使其固定于狭窄位置。支架能够提供稳定的支撑结构，防止再次发生狭窄。对于存在不稳定斑块或其他并发症的患者而言，这是一种有效的解决方案。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和恢复。同时定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-26 08:49
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
丁苯酞软胶囊
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利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
