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糖尿病为什么会引起肾病
补充说明：糖尿病为什么会引起肾病
a******W 2021-09-11 22:13
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医生回答(1)
程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病引发肾病主要是因为长期高血糖、高血压、血脂异常、肥胖、遗传因素等导致的肾脏损伤。这些因素会导致肾小球过滤功能受损，进而引发蛋白尿和其他肾脏疾病。患者需要在医生指导下通过饮食控制、药物治疗等方式控制病情，保护肾脏健康。
1.高血糖
长期高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生和玻璃样变性，进而影响肾小球滤过功能。控制饮食中的碳水化合物摄入量并定期监测血糖水平是管理高血糖的关键。必要时，医生可能会开具口服降糖药如二甲双胍或胰岛素进行治疗。
2.高血压
持续升高的血压会导致肾小球内压力增高，促进蛋白尿的发生和发展。生活方式干预包括戒烟限酒、低盐饮食以及适量运动；药物治疗则需遵医嘱使用钙通道阻滞剂如硝苯地平片、氨氯地平片等。
3.血脂异常
血脂异常可能导致血液黏稠度增加，从而加重肾脏负担，进一步加剧肾损伤。改善饮食结构，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，同时配合医生的意见服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等以降低血脂水平。
4.肥胖
肥胖患者可能伴随代谢综合征，其中包含高血压、高血糖等问题，这些都可诱发或加重肾脏损害。减轻体重可通过调整饮食结构至低热量且富含膳食纤维的食物，如燕麦、红薯等，并配合适当体育锻炼如快走、游泳等。
5.遗传因素
某些基因突变与糖尿病肾病易感性有关，个体携带这些基因可能更容易发展为肾病。虽然无法改变遗传背景，但通过健康的生活方式和定期体检可以早期发现并预防并发症发生。
建议定期进行血糖、血压、血脂检测以及肾功能评估，以便及时发现并处理相关风险因素。
2024-03-04 08:48
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