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为什么肩周炎到晚上会更痛
补充说明：为什么肩周炎到晚上会更痛
a******W 2021-09-12 22:38
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩周炎患者在晚上感到疼痛加重可能是由于肩关节劳损、肩关节外伤、肩关节结核、肩关节感染或肩关节退行性变引起的。这些因素可能导致肌肉和软组织紧张，从而引起夜间疼痛加剧。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肩关节劳损
由于白天活动量较大，导致局部肌肉、韧带等软组织出现轻微损伤，在夜晚时疼痛感较为明显。患者可通过按摩等方式缓解不适症状。
2.肩关节外伤
肩关节外伤后会导致周围软组织充血水肿，炎症浸润和纤维化改变，这些病理变化通常在夜间加剧，从而引起明显的疼痛。对于外伤引起的疼痛，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片进行止痛治疗。
3.肩关节结核
结核分枝杆菌感染肩关节后会引起炎症反应，导致肩部疼痛。夜间睡眠时血液循环减慢，炎症因子积聚，因此会出现夜间疼痛加重的情况。确诊后需接受规范化的抗结核药物治疗，例如利福平、异烟肼等。
4.肩关节感染
肩关节感染是由细菌侵入关节腔内引起的炎症反应，晚上的时候体温下降，免疫系统功能降低，无法有效对抗病原菌，此时炎症反应会更加活跃，进而诱发疼痛。针对细菌感染，需要选用敏感抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。
5.肩关节退行性变
随着年龄增长，肩关节会发生退行性病变，导致关节面不平整、关节间隙狭窄等情况发生，当处于夜间休息状态时，关节受力不平衡，就会产生剧烈的疼痛。患者可在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位来改善不适症状。
建议定期复查以监测病情进展，保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，有助于减轻肩关节负担。若疼痛持续存在或加剧，应及时就医并完善X线检查、MRI检查等，以便进一步评估肩周炎的程度以及是否存在其他潜在的问题。
2024-02-16 08:28
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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