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隐性脊柱裂遗尿怎么回事
补充说明：隐性脊柱裂遗尿怎么回事
a******W 2021-09-12 22:39
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
隐性脊柱裂遗尿可能与膀胱功能发育不全、神经源性膀胱、睡眠障碍、遗尿症、抗利尿激素分泌失调等病因有关。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.膀胱功能发育不全
由于先天性的神经发育异常导致支配膀胱壁肌肉收缩的神经功能不完善，使膀胱容量减少、排空能力差，从而引起遗尿。可通过盆底肌训练来改善膀胱的功能，如提肛运动等。
2.神经源性膀胱
由于脊髓栓系或其他神经系统病变引起的神经损伤，导致膀胱和肛门括约肌控制失常，进而出现遗尿的情况。患者可在医生指导下使用抗胆碱药进行治疗，比如阿托品、山莨菪碱等。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致夜间尿床，因为睡眠质量不佳会影响大脑对膀胱充盈状态的感知和控制。认知行为疗法可以帮助调整睡眠模式，减少夜间的觉醒次数。例如，睡前限制液体摄入量、建立规律的作息时间等。
4.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的儿童仍无法自主控制排尿，可能与遗传因素有关，也可能由心理因素引起。药物治疗是常见的治疗方法之一，如去氨加压素片、奥西布宁片等，需遵医嘱用药。
5.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会导致肾小管重吸收水分增加，但中枢神经系统对膀胱的控制减弱，因此会出现遗尿的现象。如果确诊为抗利尿激素分泌失调，则需要通过手术的方式来进行治疗，比如脑室腹腔分流术。
建议定期监测孩子的排尿习惯，以评估膀胱功能是否正常。必要时，可进行超声波检查或尿流动力学测试，以排除其他潜在的泌尿系统问题。
2024-03-23 07:10
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