发病时间：不清楚
女性雄性激素分泌过多是什么原因
补充说明：女性雄性激素分泌过多是什么原因
a******W 2021-09-15 17:05
肾上腺皮质功能亢进 多囊卵巢综合征 卵巢肿瘤 柯兴氏综合征 下丘脑-垂体-卵巢轴
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
女性雄性激素分泌过多可能是由肾上腺皮质功能亢进、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生、卵巢肿瘤、柯兴氏综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素主要包括糖皮质激素、盐皮质激素和性激素。肾上腺皮质功能亢进时，肾上腺皮质细胞过度活跃，导致雄激素水平升高。肾上腺皮质功能亢进可通过药物进行治疗，如等糖皮质激素类药物，以抑制肾上腺皮质产生过多的雄激素。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴异常，导致雄激素合成增多，进而引起一系列临床表现。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片改善病情，也可以遵医嘱服用醋酸氯地孕酮片、左炔诺孕酮片等药物缓解不适症状。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变导致肾上腺皮质合成过程中某些酶缺乏，使皮质醇前体物质向皮质醇转化受阻，促使其向硫酸脱氢表雄酮转化，从而出现雄性激素含量偏高的现象。对于先天性肾上腺皮质增生所致的雄性激素过高，可遵照医师的意见用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物进行替代疗法。
4.卵巢肿瘤
卵巢肿瘤中可能含有大量雄激素分泌细胞，这些细胞能够不受调控地大量合成并释放雄激素，导致体内雄激素水平上升。针对卵巢肿瘤引起的雄激素增高，通常需要通过手术切除的方式来进行处理，比如腹腔镜卵巢囊肿剔除术、开腹卵巢囊肿剥除术或者是患侧附件切除术等。
5.柯兴氏综合征
柯兴氏综合征又称库欣综合征，主要是因为长期过量的皮质醇作用于靶器官，造成下丘脑-垂体-肾上腺轴反馈调节系统失调，导致肾上腺皮质持续增生，进而引起雄性激素分泌过多的现象发生。对于柯兴氏综合征所诱发的雄性激素偏高，可以配合医生接受双侧肾上腺全切加部分腹膜后脂肪去除术来达到治愈的目的。
建议关注月经周期的变化以及生育能力，定期进行妇科检查和激素水平检测。必要时，还应考虑进行超声波检查以评估卵巢状况。
2024-01-26 10:12
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