首页> 不孕不育> 不孕不育> 不孕症> 不孕> 二胎排卵期同房不孕原因

精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

二胎排卵期同房不孕可能与输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或黄体功能不足等病因有关,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定不孕原因并接受适当治疗。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管炎、积水等,影响受精卵顺利运输和着床,导致不孕。需要进行输卵管造影或腹腔镜检查以评估其通畅性。对于输卵管不通畅的情况,可以考虑通过输卵管通液术或者宫腹腔镜联合手术来进行疏通处理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外,引起疼痛和不孕。因为子宫内膜异位病灶会影响受精卵着床。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解痛经和疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,进而出现月经不规律、不孕等症状。由于雄激素水平过高导致卵泡发育障碍,无法正常排出成熟卵子。患者可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片调节体内激素水平,改善生育能力。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时,会加速新陈代谢,导致卵泡提前破裂;而甲状腺功能减退则会导致卵泡老化速度变慢,均不利于受孕。甲亢或甲减都可能干扰正常的排卵过程,从而影响怀孕机会。针对甲亢的治疗方法通常有抗甲状腺药物、碘-131治疗以及手术切除部分甲状腺等手段;甲减则需补充甲状腺素替代疗法。
5.黄体功能不足
黄体功能不足指黄体分泌的孕激素不足以支持子宫内膜的生长和维持,造成子宫内膜脱落不完全,影响胚胎着床。此时子宫内膜的变化与正常的月经周期不同,可能导致不孕。黄体功能不足可以通过注射人绒毛膜来补充黄体功能,提高妊娠率。
建议定期监测卵泡发育情况,以便及时发现并解决潜在的问题。必要时,可以进行超声波监测卵泡大小和位置,以及子宫内膜厚度。

2024-03-05 03:37

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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