首页> 五官科> 耳鼻喉科> 出血> 鼻黏膜薄总出血怎么治

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻黏膜薄且反复出血可以考虑鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、激光治疗、微波射频治疗、鼻中隔成形术等方法来治疗。如果症状持续或加剧,应尽快就医以避免引起严重并发症。
1.鼻腔冲洗
使用生理盐水或专门配制的溶液温和地清洁鼻腔内部,每日可多次进行。此方法有助于减少炎症、分泌物积聚及继发感染风险;对于反复出现血性分泌物者尤为重要。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
通过将含有糖皮质激素的药物喷入鼻腔来缓解症状,通常每日一至二次。这类喷剂具有抗炎作用,能减轻黏膜水肿和充血状态;长期使用可能需医嘱调整剂量。
3.激光治疗
利用特定波长的激光对准受损区域进行精确照射,在门诊条件下完成。该技术能够促进新生血管形成并增强组织修复能力;适合处理局部出血点或轻微增生等问题。
4.微波射频治疗
利用高频电磁波产生热效应,使病变组织凝固坏死,一般需要30分钟以上的时间。该方法适用于多种类型的良性肿瘤以及某些恶性肿瘤,如食道癌、胃癌等,其原理是利用微波产生的高温作用于病变部位,使其发生凝固、坏死,从而达到治疗目的。
5.鼻中隔成形术
这是一种常见的手术方式,通过切除部分鼻中隔软骨和骨组织来改善通气功能,通常采用全麻下操作。该手术旨在纠正因鼻中隔偏曲引起的呼吸不畅及相关并发症,术后效果显著且安全性较高。
患者应避免用手抠挖鼻孔,以免加重损伤,同时保持室内空气湿润,有利于减少鼻黏膜干燥的发生频率。建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-02-01 14:37

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反复出血

在医学上,血液自心、血管腔外出,称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者,称为内出血,血液流出体外称为外出血。止血后,出血反复发作,易形成感染,无法彻底康复。

  • 症状起因:1.血管壁损害常见于缺氧,使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素,血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血,例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面,使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血,这类疾患很多是先天性的,如血小板功能不全(thrombathenia,血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(toragepooldieae,一种或多种颗粒缺乏,ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时,血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏vonWillebrand因子的受体)时,血小板不能粘附于胶原纤维,这都可有凝血障碍或出血倾向。3.凝血因子缺乏凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、vonWillebrand因子(vonWillebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少,DIC时凝血因子消耗过多)等,均有出血倾向。

  • 可能疾病:慢性浅表性胃炎  胃炎  疫黄  脉络膜出血  眼眶血肿  

  • 常见检查: 心血管造影  血浆因子Ⅷ抑制物定性  血浆凝血因子IX活性  氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色  热盐水试验  阿司匹林耐量试验  

  • 就诊科室:产科、外科、内科

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