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双眼复视的原因与治疗
补充说明：双眼复视的原因与治疗
a******W 2021-10-24 19:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双眼复视可能是由眼肌麻痹、眼外肌炎、眼眶内肿瘤、糖尿病或高血压等病因导致的，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.眼肌麻痹
眼肌麻痹是指眼部肌肉失去正常协调运动的能力，导致双眼注视物体时出现复视。这是由于神经传导路径中的任何一处受损或受压迫所致。对于眼肌麻痹引起的复视，可以通过针灸、按摩等方式进行缓解。
2.眼外肌炎
眼外肌炎是由感染或其他炎症引起的眼部肌肉发炎，会导致眼球运动障碍和复视。因为炎症刺激了眼外肌，使其收缩力减弱或者失去正常的协调性。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.眼眶内肿瘤
眼眶内肿瘤包括各种良恶性新生物，如泪腺混合瘤、血管瘤等，这些肿瘤可能压迫眼球后方的组织结构，进而影响眼外肌的功能，导致复视。针对眼眶内肿瘤，通常需要通过手术切除的方式进行处理，例如经鼻内镜下泪囊摘除术、眼睑全层切除术等。
4.糖尿病
高血糖状态可能导致周围神经病变，进而影响眼外肌的运动功能，造成双眼注视异常。此外，长期高血糖还可能导致眼底血管损伤，进一步加重视力问题。控制血糖水平是防治糖尿病相关并发症的关键。患者可遵照医生建议服用格列齐特片、格列吡嗪控释片等药物降低血糖。
5.高血压
长期未控制的高血压可能会对眼底动脉产生压力，导致眼底出血、水肿等问题，从而影响视觉信号的传输，间接导致复视的发生。患者应定期监测血压并采取生活方式干预，如低盐饮食、规律锻炼等。必要时需遵从医师指导服用硝苯地平缓释片、氢片等降压药来控制血压。
建议定期进行眼科检查以评估复视状况，特别是对于有家族史者。必要的影像学检查，如MRI或CT扫描，有助于了解潜在病因。
2024-02-24 15:53
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眼眶肌炎(orbitalmyositis)又称眼外肌炎，常见症状为急性发作性头疼，眼疼和复视、上睑下垂、轻度水肿、眼球轻度突出、球结膜充血水肿、触疼、转动受限。
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