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小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症状
补充说明：小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症状
a******W 2021-10-24 19:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞可能引起行走不稳、站立性震颤、肌力减退、感觉异常、排尿障碍等症状，通常需要神经外科医生进行评估和治疗。
1.行走不稳
行走不稳可能是因为小脑扁桃体下疝导致的小脑功能受损，影响了身体平衡和协调。此症状表现为患者在行走时感到摇晃不定或者难以保持直线行走，通常出现在双侧下肢。
2.站立性震颤
站立性震颤可能是由于小脑扁桃体下疝引起的肌肉张力失常所致。当患者处于直立位时，由于重力作用会使脊髓受到牵拉，进而引发震颤。这种震颤主要发生在患者的上半身，尤其是在手部和头部。
3.肌力减退
肌力减退是由于神经信号传导受阻或受损，导致肌肉无法正常收缩所引起的。小脑扁桃体下疝可能会压迫邻近的神经结构，从而影响运动功能。患者会发现某些肌肉变得无力，尤其是下肢，这可能导致走路困难或需要借助外物才能保持稳定。
4.感觉异常
感觉异常多是由小脑扁桃体下疝引起的周围神经损伤造成的。当神经被压迫时，会导致感觉传递受阻，产生麻木、刺痛等不适感。这些异常的感觉通常分布在躯干或四肢的一侧，有时可伴有烧灼感或针刺感。
5.排尿障碍
排尿障碍可能由脊髓空洞症引起，此时膀胱和肛门括约肌的功能受到影响，导致控制排尿的能力下降。患者可能出现尿频、尿急、尿失禁等症状，严重者甚至会出现排尿困难或无法排尿的情况。
针对小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞的症状，建议进行磁共振成像以评估病情严重程度和病变范围。治疗措施包括手术矫正，如后颅窝减压术。患者应避免剧烈运动，注意休息，同时还要定期复查，以便监测病情变化。
2024-02-21 08:29
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小脑扁桃体下疝畸形，又称Chiari畸形，是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常，小脑扁桃体向下延伸，或和延髓下部甚至Ⅳ脑室，经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常。
