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儿童慢性复发性腮腺炎的症状
补充说明：儿童慢性复发性腮腺炎的症状
a******W 2021-10-24 19:51
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童慢性复发性腮腺炎的症状包括腮腺肿胀、发热、头痛、食欲减退、睡眠障碍等。由于症状持续时间较长且可能影响生活质量，建议及时就医以获得专业治疗。
1.腮腺肿胀
儿童慢性复发性腮腺炎由免疫调节异常导致唾液分泌减少，从而出现反复的炎症反应和水肿。肿胀通常发生在耳垂下方的腮腺区域。肿胀多发生于耳垂后方的腮腺处，可伴有局部红肿热痛等典型表现。
2.发热
由于自身免疫系统对感染产生过度反应，引起体温调节中枢紊乱，进而导致持续性的低烧状态。可能伴随有出汗不畅、倦怠等症状，在午后尤为明显。
3.头痛
当炎症因子刺激脑膜时，会引起神经细胞兴奋性增高，从而引发疼痛信号传导至大脑皮层，导致头痛的发生。疼痛一般集中在头部上方，有时会放射到枕部或眼眶周围。
4.食欲减退
慢性复发性腮腺炎会导致消化酶分泌不足，影响食物的正常消化吸收，此时机体处于负氮平衡状态，能量供应不足，就会出现食欲下降的情况。这种情况常见于长期患病的孩子身上，可能会表现为挑食、厌食等情况。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能是由慢性炎症引起的全身不适感所导致的，炎症因子还可能通过血-脑屏障作用于中枢神经系统，干扰正常的睡眠模式。此类患者可能出现入睡困难、夜间醒来频繁等问题，严重时甚至会影响日间活动的表现。
针对儿童慢性复发性腮腺炎的症状，建议进行血液检查以评估炎症指标，如C-反应蛋白和血沉率。必要时，医生还会推荐超声波检查来评估腮腺结构。治疗措施包括口腔护理和营养支持，重症情况下可能需要抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类药物。家长应注意孩子的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，确保充足的休息时间，并监测病情变化，及时就医。
2024-01-03 18:23
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腮腺区前界为下颌支前缘，后界为胸锁乳突肌上部后突及外耳道，上界为颧弓下缘，下界平下颌角或低于下颌角 l-2 cm。引起腮腺区肿大的原因很多，可以是腮腺本身的疾病，也可以是全身性疾病的局部体征，还可以是非腮腺的组织如嚼肌的疾病。
症状起因：腮腺起源于靠近上、下颌突分叉的外胚层上皮，在相当于以后腮腺导管开口处的颊部，上皮向外生长，再转向背侧，到达下颌支和嚼肌的表面，再向内进人颌后窝。在发育过程中，腮腺和淋巴组织有密切关系。在腮腺发育的同时，颈部和腮腺中的淋巴结也发生。原始腮腺组织周围就有淋巴浸润。因此腮腺组织内可有淋巴结，亦可见腮腺组织伸入淋巴结内。同时，颈部淋巴结亦可包含有涎腺组织。故在腮腺内可见到淋巴组织病变，如腺淋巴瘤等。合格伦综合征时，颈部淋巴结也可肿大。腮腺通过腮腺导管开口于上颌第二磨牙冠相对的颊激膜，与口腔相通。在高热、进食困难等致脱水可以导致唾液分泌减少，缺乏机械冲洗，抗菌能力降低，在患者全身抵抗力低下的情况下，细菌经腮腺导管上行，可引起急性化脓性腮腺炎。年轻患者智齿萌出时，有导管口激膜咬伤，原痕愈合后，引起导管狭窄。年老患者由于不良义齿也可致导管口处颊猪膜损伤形成瘢痕而狭窄。另外，外伤、异物、结石及导管弥漫性炎症致涎液流出不畅，逆行性感染而导致慢性阻塞性腮腺炎。(一)腮腺区肿瘤及瘤样病变1.良性肿瘤包括多形性腺瘤，腺淋巴瘤及肌上皮瘤等。2.恶性肿瘤原发性恶性肿瘤如飘液表皮样癌、腺样囊性癌、鳞状上皮癌、腺泡细胞癌及恶性多形性腺瘤，还有腮腺转移癌。3.瘤样病变包括第一鳃裂囊肿，腮腺囊肿，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿及腮腺血管瘤及血管畸形。(二)炎症性腮腺肿大1.急性炎症如流行性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎、腮腺区淋巴结炎等。2.慢性炎症慢性化脓性腮腺炎、腮腺结核、腮腺区放线菌病等。(三)其他原因引起的腮腺肿大如腮腺良性肥大、药物反应性肿大，还有一些综合征的表现如舍格伦综合征、葡萄膜腮腺热等引起的腮腺肿大。(四)非腮腺疾病如嚼肌良性肿大、嚼肌下间隙感染等。
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