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上吐下泻发烧怎么回事
补充说明：上吐下泻发烧怎么回事
2021-10-24 19:51
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
上吐下泻发烧可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性食物中毒、急性胃肠炎、霍乱等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.轮状病毒感染
轮状病毒通过口腔进入人体后，在小肠内繁殖并产生毒素和酶，导致肠道黏膜受损、脱落，引起腹泻。同时，病毒刺激免疫系统产生炎症反应，出现发热。患者可遵医嘱使用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗。
2.诺如病毒感染
诺如病毒侵入人体后，其产生的毒素作用于胃肠道细胞，使这些细胞受损并释放出大量液体，从而引起腹泻。此外，感染会导致机体免疫应答，此时体温调节中枢功能紊乱，进而引起发热。针对诺如病毒感染，通常采取对症治疗，对于严重脱水者需及时补充电解质溶液。
3.细菌性食物中毒
细菌性食物中毒是由于摄入了被致病菌污染的食物所引起的急性感染性疾病，当致病菌产生的外毒素被机体吸收后，会引起一系列全身性的中毒症状，包括呕吐、腹泻以及发热等。抗生素治疗是主要手段，常用药物有阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由各种原因引起的胃肠黏膜急性炎症，常见症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，还可能伴随发热的情况发生。患者可以服用蒙脱石散、复方仙鹤草肠炎片等药物缓解不适症状。
5.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性传染病，霍乱弧菌产生的霍乱毒素能够抑制小肠上皮细胞的乙酰胆碱酯酶活性，阻碍消化道水分的重吸收，导致剧烈腹泻和呕吐，同时霍乱弧菌感染也会诱发免疫系统的异常反应，导致发热。霍乱的主要治疗方法是补充体液和电解质平衡，重症患者需要静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等。
建议密切监测病情变化，尤其是腹泻和发热的症状是否有所改善。必要时，可以进行血常规、电解质分析、大便常规和培养等相关检查，以评估病情和指导治疗。
2024-04-11 12:47
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
上吐下泻发烧可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性食物中毒、急性胃肠炎、霍乱等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.轮状病毒感染
轮状病毒通过口腔进入人体后，在小肠内繁殖并产生毒素和酶，导致肠道黏膜受损、脱落，引起腹泻。同时，病毒刺激免疫系统产生炎症反应，出现发热。患者可遵医嘱使用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗。
2.诺如病毒感染
诺如病毒侵入人体后，其产生的毒素作用于胃肠道细胞，使这些细胞受损并释放出大量液体，从而引发腹泻。此外，感染会导致机体免疫应答，此时体温调节中枢功能紊乱，进而出现发热的现象。针对诺如病毒感染，通常采取对症治疗，对于严重脱水者需及时补充电解质溶液。
3.细菌性食物中毒
细菌性食物中毒是由于摄入被致病菌污染的食物所引起的急性感染性疾病，当致病菌产生的外毒素被机体吸收后，会引起一系列全身性的病理变化，包括呕吐、腹泻等症状，还会伴随发热的情况发生。抗生素是对症治疗细菌性食物中毒的主要手段，例如口服诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等药物。
4.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由各种原因引起的胃肠黏膜急性炎症，若炎症累及到肠道淋巴结时，就会诱发肠系膜淋巴结肿大的现象，继而会出现腹痛、腹泻以及发热的症状。患者可以遵照医生的意见服用蒙脱石散、复方仙鹤草肠溶胶襄等药物来改善不适症状。
5.霍乱
霍乱弧菌产生的霍乱毒素作用于小肠上皮细胞，导致剧烈腹泻和呕吐，随着霍乱弧菌的快速繁殖，会导致严重的脱水和电解质失衡，进一步加重病情，出现高热不退的现象。霍乱主要通过口服补液盐Ⅲ缓解脱水和电解质紊乱，重症患者需要静脉注射抗生素，比如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议密切监测患者的水电解质平衡状态，定期测量体温，保持充足的水分摄入以预防脱水。必要时，可在医生指导下完善血常规、便常规及培养等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-01-28 01:58
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急性胃肠炎是一种十分常见的急性胃肠道疾病，特点是有明显的饮食不当病史，发病突然而恢复也较快，常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
多发人群：所有人群
典型症状： 发烧 小儿前囟凹陷 肠道吸收水分增加 恶心与呕吐 腹泻为水样带黏液恶臭无脓血
临床检查： 发烧 小儿前囟凹陷 肠道吸收水分增加 恶心与呕吐 腹泻为水样带黏液恶臭无脓血
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 3000元）
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
