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胆石症疼痛表现
补充说明：胆石症疼痛表现
a******W 2021-10-25 21:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆石症疼痛表现为腹部绞痛或右上腹痛，伴随恶心、呕吐等症状，有时可出现黄疸。如果疼痛持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.腹部绞痛
当胆石症患者处于急性发作期时，由于结石移动刺激胆囊壁，会导致平滑肌收缩痉挛，进而引发腹部绞痛。此症状通常位于右上腹，可能伴有腰部辐射痛。
2.右上腹痛
胆管内有结石形成时，会刺激胆管黏膜，导致局部出现炎症反应和水肿的情况发生。当炎症因子刺激到周围的组织结构后，就会诱发右上腹痛的症状发生。这种不适感一般集中在胆囊所在位置，即右上腹部。
3.恶心
恶心可能是由胆道梗阻引起的消化不良所致，因为胆汁分泌减少会影响脂肪的消化吸收。恶心感常伴随胆石症患者的腹部绞痛，且可能向口腔传递出苦味。
4.呕吐
呕吐是机体对于化学感受器触发的一种防御性反射活动，而胆石症会引起胆道压力增高，从而产生呕吐的感觉。呕吐多为胆石症患者胆道系统受到刺激后的直接反应，常发生在剧烈腹痛之后。
5.黄疸
黄疸是由胆红素代谢障碍引起的血清胆红素浓度升高所致，此时胆汁排泄不畅，可使血液中未结合胆红素随之增多，从而出现皮肤、巩膜等部位发黄的现象。胆石症引起的黄疸通常表现为深度黄染，且持续时间较长。
针对胆石症的诊断，可以进行超声波检查以评估胆囊和胆管内的结石情况。治疗措施可能包括药物治疗如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药以及手术切除胆囊。患者应避免高脂食物，保持规律饮食，避免过度饥饿或饱食，以减轻症状并促进康复。
2024-03-07 15:11
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
