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多疑被害妄想症怎么缓解
补充说明：多疑被害妄想症怎么缓解
a******W 2021-10-25 21:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
多疑被害妄想症可以考虑认知行为疗法、支持性心理治疗、抗精神病药物治疗、社交技能训练等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应寻求专业医生的帮助。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由经过专业培训的心理医生引导患者识别并改变错误、扭曲的想法模式。此方法有助于纠正患者对他人行为的不当解释，减少因误解而产生的焦虑和紧张感。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗通过倾听、共情等方式帮助患者面对内心的困扰，减轻压力。这种非技术性的治疗方法为患者提供了一个安全的空间来表达其感受，并增强其应对能力。
3.抗精神病药物治疗
抗精神病药物治疗涉及使用利培酮片、奥氮平片等抗精神病药控制异常思维活动。这些药物能够调节大脑内神经递质平衡，改善因多巴胺功能亢进导致的幻觉及妄想体验。
4.社交技能训练
社交技能训练包括角色扮演、反馈评估等活动，旨在提高患者的沟通技巧和自我管理能力。这可以帮助患者更好地适应社交环境，减少由于社交不适引起的猜疑和偏执情绪。
除了上述建议外，建议患者家属关注患者的生活环境，尽量保持安静舒适，避免嘈杂刺激，以减少妄想内容的影响。饮食方面，应给予营养均衡且易于消化的食物，如燕麦粥、蒸鱼等，避免摄入可能引起精神兴奋的食物或饮料，如咖啡、浓茶等。
2024-01-09 21:48
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如果看见两个同学在窃窃私语，就以为在说自己的坏话;别人无意之中看自己一眼，以为别人不怀好意，别有用心;每当自己做错了事，即使别人不知道，也怀疑别人早就知道，好像正盯着自己似的;别人无意之中说了一句笑流也以为在讥讽自己。怀疑别人对自己的真诚，认为这些都是虚假的，整个世界都是罪恶的，自己没有一个可以与之谈心的朋友;经常地感到孤独、寂寞、心慌、焦虑。 多疑是指神经过敏、疑神疑鬼的消极心态。 具有多疑心态的人往往带着固有的成见，通过“想象”把生活中发生的无关事件凑合在一起，或者无中生有地制造出某些事件来证实自己的成见，于是就把别人无意的行为表现，误解为对自己怀有敌意，没有足够根据就怀疑别人对自己进行欺骗、伤害、暗算、耍弄阴谋诡计，甚至把别人的善意曲解为恶意，以致与人隔阂，在人际交往中自筑鸿沟，严重时还有可能反目成仇。 多疑心态一旦形成，相对就比较顽固，它是导致偏执性人格障碍的温床，需要警惕。但单纯的多疑，即在成为一个人的行为模式之前，则通常在误会或有人搬弄口舌的情况下才会发生。例如妻子因社交需要与异性接触就怀疑妻子不忠，听到别人的善意批评就怀疑别人存有敌意等等，即只有在一定的情景下，具有多疑心态的人才会“疑心生暗鬼”，以主观想象代替客观事实，才会产生忿恨甚至报复心理。而在其他没有诱发情景的时间里，则一般不会产生多疑心态，完全能像常人一样心态平静地生活。
症状起因：多疑有两种类型：一种是内应多疑;一种是外应多疑。有的人常犯多疑病，一旦怀疑某人对自己不好，某件事对自己不利，便耿耿于怀，闷闷不乐，情绪立即反常，半天都不能排解。严重些的，好几天都心情郁结，脸上愁云密布，这就是内应多疑。精神病学家曾对这种人做过心理测定，发现他们在犯多疑病的日子里，心跳加快、血压升高，内分泌出现某种混乱，大脑电波有某种异位。他们多数人会患上程度不同的神经衰弱症、血管硬化症、高血压症，少数人会发展成为精神病。外应多疑的人怀疑后很快对外界做出反应，特点是针锋相对：如果认为别人讽刺了他，便要反唇相讥;如果觉得别人看不起他，便要以冷淡回答。严重的，如果觉得自己性命受到威胁，还要杀人以“自卫”。因怀疑而大人、骂人，甚至杀人，便构成了犯法、犯罪，就成了社会祸患了。外应多疑的危害更大。
常见检查： 脑电图
就诊科室：精神病、心理
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
奋乃静片
1对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱，对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
