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肩部肌肉僵硬疼痛是什么原因
补充说明：肩部肌肉僵硬疼痛是什么原因
a******W 2021-10-25 21:36
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肩部肌肉僵硬疼痛可能是由肩关节周围炎、肩袖损伤、颈椎病、肩关节结核、类风湿关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节周围炎
肩关节周围炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及肩关节周围的肌腱、滑囊和关节囊等组织。炎症反应导致局部水肿、渗出和纤维化，进而引起肩部肌肉僵硬和疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成，是包绕肩关节肱骨头颈部的肌腱结构。当受到外伤时会导致肩袖损伤，从而出现肩部肌肉僵硬和疼痛的情况发生。对于肩袖损伤的患者，可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病等类型。压迫神经根时会引起肩部放射性疼痛和活动受限，伴随颈项部僵直感。患者应遵照医生的意见接受针对性治疗，例如牵引疗法、针灸等。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的肩关节炎症，病变累及关节软骨、滑膜和关节囊，导致关节功能障碍和疼痛。结核分枝杆菌通过血液循环到达肩关节，在局部繁殖并形成溃疡，刺激周围组织产生炎症反应，引起肩部肌肉僵硬和疼痛。确诊后需遵循医师意见开始抗结核治疗，通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合方案长期服用。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节组织为特征的慢性炎症性疾病，主要侵犯手足小关节，也可影响肩关节。炎症因子持续作用于肩关节滑膜和软骨，导致关节肿胀、僵硬和疼痛。患者需要定期监测血沉、C-反应蛋白等指标，以及配合医生调整治疗策略，如调整药物剂量或更换治疗方案。
针对肩部肌肉僵硬和疼痛的症状，建议避免剧烈运动，以免加重不适。同时，保持良好的睡眠姿势也有助于减轻相关不适症状的发生。
2024-02-07 13:50
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