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手臂和脸部发麻是怎么回事
补充说明：手臂和脸部发麻是怎么回事
a******W 2021-10-25 21:37
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
手臂和脸部发麻可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性末梢神经炎、臂丛神经损伤、脑梗死等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的微血管病变，影响到四肢远端的感觉神经纤维，从而引起手脚麻木、刺痛等症状。当高血糖状态持续时，会导致神经细胞内糖基化终产物（AGEs）积累，进而刺激炎症反应，损伤神经。患者可以在医生指导下使用胰岛素进行治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，突出的椎间盘压迫邻近的脊髓、神经根等结构，导致手臂和面部出现麻木感。这是因为颈部神经受压后，可能会导致局部血液循环不畅，进而引发手臂和面部的麻木感。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷、针灸等方式缓解不适症状；对于重度的颈椎病，则需要通过手术的方式解除对神经的压迫。
3.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经脱髓鞘改变，导致肢体远端感觉障碍和运动障碍。这可能是由于感染、中毒或其他系统性疾病累及周围神经所致，使神经传导功能受损，进而引发手臂和面部的麻木感。患者可遵医嘱服用维生素B族药物来营养神经，如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.臂丛神经损伤
臂丛神经损伤是指臂丛神经受到牵拉、挫伤、切割等各种原因的影响而发生的一系列临床表现。此时由于神经损伤，可能导致手臂和面部的肌肉失去正常控制，从而产生麻木的症状。臂丛神经损伤的治疗包括物理疗法和康复训练，在医师指导下进行针对性的锻炼，以促进恢复。
5.脑梗死
脑梗死是因为供应脑部血液的动脉粥样硬化斑块破裂堵塞管腔，导致局部脑组织缺血缺氧坏死，进而引起相应部位的功能障碍。如果大脑中负责管理身体一侧的区域受到影响，就可能出现手臂和面部的麻木感。脑梗死急性期应立即就医，接受溶栓或取栓治疗，例如静脉注射阿替普酶或者动脉内注射尿激酶。
建议定期监测血糖水平并保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动，有助于预防糖尿病的发生和发展。同时，注意观察是否有其他伴随症状，如疼痛、无力等，并及时就医以便进行适当的诊断和治疗。
2024-04-12 21:33
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