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肝性脑病引起血氨升高的原因
补充说明：肝性脑病引起血氨升高的原因
a******W 2021-10-26 18:38
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
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肝性脑病引起血氨升高可能与肝硬化、门体分流性脑病、急性肝衰竭、慢性肾衰竭或尿毒症等疾病有关。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏解毒功能下降，导致血氨不能被有效代谢和清除，进而引起血氨升高。患者可在医生指导下使用乳果糖口服液、盐酸片等药物进行治疗。
2.门体分流性脑病
门体分流性脑病是由于肝硬化引起的侧支循环形成，使肠源性血氨不经肝脏处理直接进入体循环，从而增加血氨浓度。患者可遵医嘱采用经颈静脉肝内门体分流术的方式进行治疗。
3.急性肝衰竭
急性肝衰竭会导致肝脏无法正常代谢血液中的氨，使其积累并进入大脑，引起神经精神症状。此时需要及时前往医院，在专业医生的操作下通过人工肝支持系统来辅助控制病情。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起肾脏排泄氨的能力降低，导致血氨水平持续上升。患者可以到正规医院通过腹膜透析、血液透析等方式延缓疾病的进展。
5.尿毒症
尿毒症期肾脏丧失了大部分的功能，无法将体内多余的氨排出体外，造成血氨增高。患者通常需要进行血液净化治疗，如血液透析、腹膜透析等，以帮助身体排除废物和液体。
针对肝性脑病，建议定期监测血氨水平，同时注意饮食调整，减少高蛋白食物摄入。必要时，还可考虑应用降血氨药物，如拉克替醇散、谷氨酸钠注射液等非蛋白质氮类物质来降低血氨。
2024-03-01 18:55
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