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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

右侧腰酸痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和疼痛。当患者长时间保持一个姿势不动时,会导致局部血液循环受阻,从而引起右侧腰酸痛。对于腰肌劳损引起的右侧腰酸痛,可以通过按摩、推拿等方式进行缓解。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂,髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根或脊髓而引起的一系列症状。突出的椎间盘可能会刺激周围的神经根,进而引发右侧腰酸痛的症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等,如遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物止痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,导致神经根受压,出现下肢麻木、无力等症状。当病情进一步发展时,还可能引起腰部疼痛。因为此时已经对周围软组织产生一定的影响,所以会引起右侧腰酸痛的情况发生。针对腰椎管狭窄所致的右侧腰酸痛,可考虑微创介入治疗,在医生指导下通过经皮穿刺椎间孔镜技术清除突出的椎间盘组织,扩大狭窄的椎管,以减轻压迫并缓解相关不适。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体之间发生相对位移,多由先天发育异常、创伤等原因引起。随着病情的发展,可能会使腰椎关节面不平整,继而导致右侧腰酸痛的发生。对于腰椎滑脱引起的右侧腰酸痛,可以采取固定的方式来进行处理,比如佩戴支具或者做内固定术来稳定腰椎结构。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,主要表现为骨量降低和骨微结构破坏,容易导致骨折。当病变累及到腰椎部位时,就会引起右侧腰酸痛的现象发生。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,日常可通过食用牛奶、虾皮等食物补钙,必要时也可遵照医生的意见口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等钙制剂以及维生素AD胶丸、维生素D滴剂等维生素D类制剂进行治疗。
建议患者定期复查,监测病情变化,特别是在接受治疗期间。适当的运动如游泳、瑜伽可以帮助增强背部肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重症状。

2024-03-18 21:20

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腰酸

指腰部酸楚不适。临床以肾虚较为常见。《张氏医通·诸痛门》:“腰酸悉属房劳肾虚,惟有峻补。”宜用金匮肾气丸、青蛾丸、补肾丸、六味地黄丸等方加减。腰酸常兼见腰痛。

  • 症状起因:腰酸常见的病因可概括为四大类:一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰酸。三、由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部酸痛,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。四、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种腰酸常为癔病的一种表现。

  • 可能疾病:轻度宫颈糜烂  阴虚火旺  阴道壁脱垂  肾虚  下腰椎不稳症  

  • 常见检查: 一般摄片检查  骨关节及软组织CT  子宫及附件检查  

  • 就诊科室:骨科、泌尿

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