首页> 内科> 神经内科> 运动神经元病> 运动神经元病早期症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

运动神经元病的早期症状可能包括肌无力、肌肉萎缩、肢体麻木、反射减弱以及行走不稳等,如果这些症状持续存在且逐渐加重,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.肌无力
肌无力是由运动神经元受损导致神经-肌肉传递功能障碍所致。运动神经元是负责将大脑和脊髓的指令传导至肌肉的细胞,其受损时会导致信号传导受阻,进而引发肌无力。这种无力感首先出现在下肢近端,随着病情进展可上行影响到手臂和呼吸肌。
2.肌肉萎缩
运动神经元病变后,神经冲动无法有效传导至肌肉,导致肌肉逐渐失去力量和体积。这是由于神经递质不能正常释放,使肌肉收缩受到抑制而引起的。肌肉萎缩通常从手部和前臂开始,然后扩散到其他身体部位。
3.肢体麻木
运动神经元病患者的神经纤维出现变性、脱髓鞘改变等病理变化,这些异常可能会压迫或刺激周围神经,产生麻木感。此外,局部血液循环障碍也可能加剧麻木症状。麻木感主要集中在四肢远端,如手指、脚趾等部位。
4.反射减弱
运动神经元病会影响神经系统的反射弧,导致反射反应减缓或消失。这是因为受损的神经元无法正确地触发反射弧中涉及的所有神经元活动。反射减弱可能最先表现在膝关节反射、跟腱反射等深反射上,进一步发展还可能出现腹壁反射、提睾反射等浅反射减弱或消失的情况。
5.行走不稳
当运动神经元受损时,控制平衡和协调性的神经信号受到影响,可能导致步态不稳。此外,受损的神经元可能还会导致肌肉痉挛和僵硬,进一步恶化步态问题。行走不稳常常表现为摇晃、跌倒倾向,尤其是在开阔地面或复杂地形上更为明显。
针对运动神经元病的诊断,可以进行肌电图、神经传导速度测试以及血液中的特定生物标志物检测。治疗措施包括物理疗法、职业疗法以及药物治疗,如利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等。患者应保持良好的营养状态,避免过度疲劳,定期复查以监测病情进展。

2024-03-12 06:19

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疾病百科

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运动神经元病

肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis,ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义,特指先有下运动神经元损害,之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况,即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元,前者称为原发性侧索硬化,后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。  多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合,将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础,这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体,只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。

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