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手指发麻是什么病的前兆
补充说明：手指发麻是什么病的前兆
a******W 2021-10-31 19:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病的前兆。若症状持续不缓解，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当压迫导致神经传导功能障碍时，会引起手指麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症，严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫邻近的颈脊髓和神经根。当颈部神经受到压迫时，会导致手臂和手部出现麻木感。对于轻度至中度的颈椎病，物理疗法如牵引、按摩和热敷可能有帮助；对于重度病例，可能需要微创介入治疗或开放手术。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害，可能导致感觉异常，包括手指麻木。这是由于高血糖导致的神经细胞代谢紊乱和缺血缺氧所致。控制血糖水平是关键，可通过饮食调整和药物治疗实现，如口服降糖药二甲双胍或胰岛素注射。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指多种原因引起的肢体远端感觉、运动和植物神经功能障碍，常见于中毒、感染、营养缺乏等。各种致病因素引起的手指麻木可能是其共同特征之一。治疗需针对原发病进行，如重金属中毒者应立即脱离毒物接触并给予相应解毒剂；维生素B族缺乏者需补充相应维生素。
5.脑梗死
脑梗死是由于脑血管阻塞导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死，进而影响大脑皮层的功能区域，引起手指麻木的症状。这主要是因为大脑中的运动皮层受损，导致对手部肌肉的控制能力下降。急性期通常采用溶栓治疗，即在医生指导下通过静脉注射阿替普酶或依达拉奉来恢复血流供应；对于稳定期患者，可以考虑接受经颅磁刺激以改善神经功能。
建议定期体检，特别是对于存在糖尿病或其他相关风险因素的人群，应该关注血糖监测以及神经系统健康评估。若症状持续不缓解或者伴有其他不适，应及时就医以便进行适当的诊断和治疗。
2024-01-16 15:11
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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