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重症肌无力的临床特征是什么
补充说明：重症肌无力的临床特征是什么
a******W 2021-11-01 16:51
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葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
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重症肌无力的临床特征包括眼外肌麻痹、肌无力、疲劳性肌肉迟缓、肌肉易疲劳以及伴随呼吸困难等，这些症状可能因活动而加重。由于重症肌无力可能影响呼吸功能，建议尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，由于乙酰胆碱受体受到攻击和损害，导致神经信号传导减弱。眼外肌麻痹是由于支配眼球运动的肌肉受到影响。眼外肌麻痹涉及眼外侧肌肉，包括上斜肌、下斜肌等，这些肌肉无法正常收缩，表现为复视或斜视。
2.肌无力
重症肌无力患者体内产生抗乙酰胆碱受体的抗体，影响神经递质乙酰胆碱的释放以及受体的作用，从而导致神经肌肉接头传递功能障碍，出现肌无力的症状。肌无力可发生在全身任何骨骼肌，但以眼外肌最常受累，其次是咀嚼肌、咽喉肌、颈肌、四肢肌群等。
3.疲劳性肌肉迟缓
重症肌无力患者的神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受损，使神经冲动传导到肌肉时不能引起有效的反应，导致肌肉容易疲劳。疲劳性肌肉迟缓通常表现在肢体近端，如肩带和骨盆带肌肉，在重复使用后会感到更加乏力。
4.肌肉易疲劳
重症肌无力患者由于神经肌肉接头处突触前膜的乙酰胆碱释放量减少，导致神经冲动传导至肌肉时不能引发有效的肌肉收缩，进而出现肌肉易疲劳的现象。这种易疲劳感可能出现在任何一块肌肉中，尤其是在持续活动一段时间后更为明显。
5.呼吸困难
重症肌无力会影响膈肌和肋间肌的功能，导致呼吸肌力下降，引起呼吸困难。呼吸困难可能是重症肌无力的一个急性症状，特别是在晚上睡觉时会出现打鼾、睡眠呼吸暂停等症状。
针对重症肌无力的诊断，可以进行血清学检测，包括抗乙酰胆碱受体抗体检测，以及肌电图和重复神经刺激测试。治疗措施主要包括口服溴吡斯的明片来改善症状，以及静脉注射新斯的明注射液增强效果。重症肌无力患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时注意营养均衡，适当补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于维持肌肉力量。
2024-03-12 23:02
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