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浅表性胃炎是怎么回事
补充说明：浅表性胃炎是怎么回事
a******W 2021-11-03 16:18
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
浅表性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、慢性胆汁返流以及焦虑等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨，以及细胞毒素相关蛋白等物质损伤黏膜上皮细胞。当这些有害物质持续作用于胃黏膜时，会导致炎症反应和损伤，进而发展为浅表性胃炎。根除幽门螺杆菌是治疗浅表性胃炎的主要方法之一，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药可能会抑制环氧合酶-2活性，减少前列腺素E2合成，导致黏膜保护机制受损，增加胃黏膜损伤的风险。停用或减少非甾体抗炎药的剂量可以减轻胃黏膜的刺激，缓解症状。对于存在胃部不适的患者，建议咨询医生后更换其他镇痛药物，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
3.酒精滥用
酒精可以直接破坏胃黏膜屏障，引起局部充血水肿和糜烂出血，从而诱发浅表性胃炎的发生。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键措施，同时需注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻食物，如火锅、烧烤等。
4.慢性胆汁返流
慢性胆汁返流是指胆汁通过十二指肠乳头逆流入胃，其中所含的胆盐和胰液中的磷脂酶A2等物质可引起胃黏膜损伤，促进上皮细胞凋亡，进一步加重炎症反应。针对胆汁返流的治疗方法包括调节饮食习惯、使用促动力药物如多潘立酮片、莫沙必利片等改善胃肠动力，以及应用熊去氧胆酸片等利胆剂来减少胆汁分泌。
5.焦虑
焦虑状态下交感神经兴奋，可能导致胃肠道运动功能紊乱，出现恶心呕吐、食欲减退等症状，严重者还可能出现腹泻、便秘交替的情况。心理行为疗法有助于减轻焦虑情绪，常用的有放松训练法、认知重构法等；必要时也可遵医嘱使用苯二氮卓类安眠药进行催眠治疗，比如片、氯硝西泮片等。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-03-18 07:52
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