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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

孩子晚上睡觉出现梦游、梦话、夜惊、行为异常、幻觉或定向障碍等症状时,可能表明孩子存在睡眠障碍。由于这些症状可能影响孩子的日常生活质量,建议家长带孩子就医以评估和治疗相关睡眠问题。
1.梦话
梦话通常是由睡眠阶段转换时大脑活动未同步所致,此时意识处于浅层睡眠状态。梦话多发生在深度睡眠向快速动眼期过渡期间,表现为在睡眠中发出声音并伴随着梦境内容。
2.夜惊
夜惊可能与遗传因素有关,也可能受到心理压力大、过度疲劳等因素的影响。这些因素会导致神经递质失衡,影响睡眠质量,从而出现夜惊的症状。夜惊通常在夜间突然发生,伴随着尖叫、哭泣和强烈的恐惧感,患者可能会从床上坐起或跑出房间。
3.行为异常
梦游是一种睡眠障碍,当个体从非快动眼期睡眠进入清醒状态时,大脑功能会出现紊乱,导致行为异常。梦游者会从床上走动,有时甚至完成复杂的行为,如穿衣、烹饪等,但事后无法回忆起这些活动。
4.幻觉
幻觉可能是由脑内神经递质失衡引起的,特别是在快速眼动睡眠阶段,此时大脑中的神经元活动模式与清醒状态下的相似,产生错觉或幻觉。幻觉可能包括听到或看到不存在的事物,在梦游时可能出现。
5.定向障碍
梦游症患者的中枢神经系统发育不成熟,容易受外界刺激而兴奋,使大脑皮层的功能活动减弱,意识范围缩小,出现定向障碍的现象。梦游者可能会在不知情的情况下离开家或学校,表现出迷失方向的情况。
针对孩子的梦游症状,建议进行头颅MRI以评估大脑结构是否异常,同时可以进行精神状况问卷调查,以确定是否存在其他相关的精神健康问题。治疗措施可能包括认知行为疗法或药物治疗,常用药物有氯硝西泮片、阿立哌唑片等。家长应注意确保孩子有足够的休息时间,避免过度疲劳,同时减少可能导致梦游的应激源。

2024-02-15 09:00

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梦游 (梦游症)

梦游症俗称“迷症”,是指睡眠中突然爬起来进行活动,而后又睡下,醒后对睡眠期间的活动一无所知。近年,夜游实验室的研究表明,夜惊与梦游症均为睡眠障碍,夜游症不是发生在梦中,而是发生在睡眠的第3-4期深睡阶段,此阶段集中于前半夜。故夜游症通常发生在入睡后的前2-3小时。梦游症多发生在小儿期(6~12岁),可发生在儿童的任何时期,但以5~7岁为多见,持续数年,进入青春期后多能自行消失。在小儿期,偶有梦游症的比例为15%,频繁发生的比率为1%~6%。男多于女。同一家系内梦游症发生率高,这说明梦游症有一定遗传性。夜惊发作多发生在入睡后半小时之内,最迟不超过2小时。本病发作次数不一,可隔几天、几十天发作一次,偶可一夜发作数次。

  • 症状起因:1.心理社会因素部分儿童发生梦游症与心理社会因素相关。如日常生活规律紊乱,环境压力,焦虑不安及恐惧情绪;家庭关系不和,亲子关系欠佳,学习紧张及考试成绩不佳等与梦游症的发生有一定的关系。2.睡眠过深由于梦游症常常发生在睡眠的前13深睡期,故各种使睡眠加深的因素,如白天过度劳累、连续几天熬夜引起睡眠不足、睡前服用安眠药物等,均可诱发梦游症的发生。3.遗传因素家系调查表明梦游症的患者其家族中有阳性家族史的较多,且单卵双生子的同病率较双卵双生子的同病率高6倍之多,说明该病与遗传因素有一定的关系。4.发育因素因该病多发生于儿童期,且随着年龄的增长而逐渐停止,表明梦游症可能与大脑皮质的发育延迟有关。

  • 可能疾病:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征  

  • 常见检查: 游离肝素时间  

  • 就诊科室:心理、神经

适用药品

盐酸达泊西汀片

必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

利培酮口服液

1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

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清热解郁,和胃降逆,通利消滞,用于肝胃郁热所致痞满证,症见胃脘胀满、嗳气纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛口干口苦;运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。

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