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肺结核原发综合症x线表现
补充说明：肺结核原发综合症x线表现
a******W 2021-11-04 16:54
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医生回答(1)
李季 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺结核原发综合征的X线表现为肺门淋巴结肿大、肺实质浸润性病变、空洞形成、气管支气管播散以及结核性脓胸。由于肺结核具有传染性，建议患者及时就医以接受专业治疗和管理。
1.肺门淋巴结肿大
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当病菌侵犯肺门处的淋巴组织时，会导致局部出现炎症反应和免疫细胞聚集，从而引发肿大的现象。肿大的淋巴结通常位于肺门附近，可能压迫周围结构，导致咳嗽、呼吸困难等症状。
2.肺实质浸润性病变
由于结核分枝杆菌在肺部繁殖，刺激肺泡壁和肺间质发生炎症反应，进而形成浸润性病变。这些病变在X线上表现为密度增高的阴影。病变分布于肺野深处，可呈斑片状或弥漫性分布，有时伴有空洞形成。
3.空洞形成
空洞性病变是肺结核发展到一定阶段的特征性表现，主要是由坏死组织液化吸收后形成的。空洞可以单独存在，也可以与其他病变如渗出性病变同时存在。空洞通常位于肺部下叶，其内壁光滑，边缘清晰，形状不规则。
4.气管支气管播散
气管支气管播散是指结核分枝杆菌通过血液循环进入呼吸道，导致气管和支气管黏膜上的微小血管破裂出血，血液随空气流动而扩散的现象。这种播散通常发生在上叶尖后段或下叶背段，X线上可见多个点状或絮状影。
5.结核性脓胸
结核性脓胸是继发于肺结核的并发症，由于结核分枝杆菌经血行传播至胸膜腔，引起炎症和积液。此时胸膜受到持续的炎症刺激，会分泌大量浆液，形成脓液。脓液主要集中在患侧胸腔，患者可能会出现胸痛、呼吸困难等不适症状。
针对肺结核原发综合症的诊断，建议进行胸部X线检查、痰涂片镜检以及结核菌素试验。治疗措施包括抗结核药物治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息，避免吸烟，确保均衡饮食以支持机体对抗感染。
2024-02-02 01:01
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