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类风湿关节炎主要表现
补充说明：类风湿关节炎主要表现
a******W 2021-11-06 19:45
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿关节炎的主要表现为关节肿胀、关节疼痛、晨僵、活动受限、皮下结节等，通常呈对称性分布。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.关节肿胀
类风湿性关节炎患者由于免疫反应异常导致滑膜增生和炎症细胞浸润，炎症因子刺激周围组织水肿而出现关节肿胀。肿胀通常发生在近端指间关节、掌指关节等小关节处，但也可能影响大关节如膝关节。
2.关节疼痛
类风湿关节炎患者的关节内存在大量炎症细胞，这些细胞会释放多种炎症介质，包括前列腺素等，这些物质能够直接作用于神经末梢，引发疼痛感。此外，炎症还可能导致软骨损伤，进一步加剧疼痛。疼痛通常是对称性的，即双手、双脚等多个关节同时受累。疼痛通常集中在手指、手腕、脚趾等小关节上，但也可能波及肘部、膝盖等大关节。
3.晨僵
晨僵是由于睡眠时血液循环减慢，导致血液中代谢废物积聚，刺激肌肉和关节，从而引起早晨起床后感觉全身僵硬的现象。对于类风湿关节炎患者来说，这种现象更为明显，因为其关节炎症会导致关节周围的韧带和肌腱变得僵硬。僵硬通常发生在手部，尤其是腕关节和掌指关节，持续时间可从几分钟到几小时不等。
4.活动受限
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，引起炎症反应，导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。随着病情进展，关节周围肌肉和韧带逐渐被侵蚀，使关节稳定性下降，进而限制了关节的活动范围。受影响的手指可能出现屈伸不利、握拳困难等症状，严重者甚至无法完成简单的抓取动作。
5.皮下结节
类风湿关节炎是一种慢性炎症性疾病，在炎症过程中，巨噬细胞会吞噬并消化掉受损的细胞碎片，但有时它们也会将这些碎片错误地展示给T细胞，使其认为这是外来入侵者并产生过度的免疫应答。这会导致淋巴细胞和巨噬细胞聚集在一起形成一个被称为肉芽肿的小结构，这就是皮下结节。结节通常出现在皮肤较薄的区域，如前臂、肘窝和颈部，大小不一且触感坚韧。
针对类风湿关节炎的症状，可以进行血常规、C-反应蛋白检测以及关节超声检查来评估疾病的活动性和关节损害程度。治疗措施主要包括药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素和生物制剂等。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，以减轻症状并延缓病情进展。
2024-01-27 16:50
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关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
症状起因：引起膝关节肿胀的常见原因有：1、骨生关节炎2、类风湿性关节炎3、创伤4、关节积血5、感染6、急性痛风性关节炎7、慢性痛风性关节炎8、假性痛风9、系统性红班狼疮10、牛皮癣性关节膝关节肿胀还有其它原因，在此不一一列举，而且这些原因也无规律可循，甚至是不太可能的疾病或是药物也可以是肿胀的原因。此外，与肿胀的部位，性质，反应进程，加重因素，和缓解因素等的特殊性一样，肿胀的原因可因患者的年龄和性别的不同而不同，与患者的主诉也有关系。具体的肿胀原因需要医生进行综合分析。
就诊科室：骨科
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