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白天正常夜晚尿频尿多是什么原因
补充说明：白天正常夜晚尿频尿多是什么原因
a******W 2021-11-06 19:48
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
白天正常夜晚尿频尿多可能是夜间多尿症、糖尿病、前列腺增生、膀胱炎、肾小管损伤等疾病的表现。这些疾病都可能导致排尿异常，但具体机制各异。因此，建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.夜间多尿症
夜间多尿症是指晚上排尿次数增多，超过日间排尿次数的一半以上。这可能是因为睡眠时体位改变导致肾脏位置变化，进而影响尿液排出。患者可以遵医嘱使用抗胆碱能药物进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。
2.糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或身体对胰岛素的反应不佳，导致血糖水平持续升高。高血糖状态会导致频繁排尿和大量尿液产生。患者需要遵照医生的意见服用降糖药控制病情，例如二甲双胍、格列齐特等。
3.前列腺增生
前列腺增生是男性常见的泌尿系统疾病，由于前列腺组织细胞异常增长引起腺体增大。增大的前列腺压迫后尿道，导致排尿不畅，从而出现尿频、尿急等症状。对于良性前列腺增生引起的尿频，可考虑经尿道膀胱镜下前列腺电切术等方式来改善不适症状。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激会导致膀胱肌肉过度活动，进而引起尿频、尿急、尿痛的症状。患者可在医生指导下口服抗生素进行治疗，比如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星胶囊等。
5.肾小管损伤
肾小管损伤指肾小管结构或功能受到损害，可能导致水分重吸收减少，从而增加尿量。针对肾小管损伤的治疗需找出其原因并给予相应处理，如急性肾小管损伤常由缺血引起，则应纠正脱水和电解质失衡；如果是药物毒性作用则需停用相关药物。
建议定期监测夜间的排尿频率和总量，以评估症状的变化。必要时，还应进行血液和尿液分析以及空腹血糖测试，以排除其他潜在的健康问题。
2024-03-12 22:45
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
