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医生回答(1)

闵样水 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

精子卵子不着床可能是免疫因素异常、子宫内膜异位症、黄体功能不足、甲状腺功能减退、染色体异常等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.免疫因素异常
由于母-胎之间的免疫耐受性降低或者丧失,导致母体对胚胎产生免疫排斥反应,进而影响胚胎着床。常用药物包括环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。这些异位的子宫内膜组织可以周期性地发生出血和坏死,形成结节或包块,进而影响胚胎着床。手术治疗是主要手段,如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。
3.黄体功能不足
黄体功能不足时,孕激素分泌减少,无法维持子宫内膜的稳定状态,从而影响胚胎着床。补充黄体酮常用的有口服或注射黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响身体的新陈代谢,导致子宫内膜生长缓慢,不利于胚胎着床。常用药物为左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素替代治疗。
5.染色体异常
当精子或卵子携带不正常的染色体时,受精后的胚胎可能无法正常发育,导致着床失败。针对染色体异常,通常需要进行遗传咨询和相关检测,必要时可考虑使用第三代试管婴儿技术进行筛选。
建议患者定期进行不孕不育方面的检查,例如内分泌检查、输卵管造影等,以评估生育能力并及时发现潜在的问题。

2024-03-24 12:14

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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