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医生回答(1)

张德明 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

腰椎间盘突出压迫腿痛可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘射频消融术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、抗炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶-2途径,减少炎症介质前列腺素的产生,进而减轻因腰椎间盘突出引起的腿部疼痛。但需注意长期使用可能导致胃肠道副作用,应在医师指导下使用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法,旨在促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和神经受压。具体操作由专业人员执行。这些方法有助于放松腰部及下肢肌肉,改善局部供血状态,从而减轻由于腰椎间盘突出所导致的腿部不适感。实施前应评估个体适应性并调整强度以防加重损伤。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在局部麻醉下进行,通过扩开狭窄的椎间孔解除对神经根的压迫。手术时间通常不超过30分钟。此手术直接针对腰椎间盘突出所致的神经根受压问题,通过去除致压组织恢复神经通道正常大小,消除压迫效应。术后需密切观察可能出现的并发情况如感染。
4.椎间盘射频消融术
椎间盘射频消融术是利用射频能量将突出的椎间盘组织凝固缩窄,减少对周围结构的压迫。手术一般在局麻下完成,时间约30~60分钟。该技术适用于治疗腰椎间盘突出症引起的一系列临床表现,其作用机制主要是通过减少突出部分体积来缓解对邻近神经根的压迫。术后需注意伤口护理及可能出现的并发症。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能发生的并发症。日常生活中,患者应注意保持良好的姿势,避免长时间维持同一姿势,以减轻脊柱压力,预防病情恶化。

2024-02-06 03:33

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